临床护理服务规范及标准课件10篇临床护理服务规范及标准课件 护士职业道德规范 优质护理服务再认识 西平康雅精神病医院 护理事业的发展史1、人类早期的护理从家庭护理走向社会，出现宗教护理，形成早期下面是小编为大家整理的临床护理服务规范及标准课件10篇,供大家参考。
篇一：临床护理服务规范及标准课件
职业道德规范优质护理服务再认识
西平康雅精神病医院
护理事业的发展史 1、人类早期的护理从家庭护理走向社会，出现宗教护理，形成早期护理的雏形。
2、中世纪的护理天主教会垄断着文化思想和教育，主要形成是医院护理，工作内容主要是生活护理。
3、现代护理的诞生19世纪中叶，英国的南丁格尔首创了科学的护理事业，这是护理的转折点，标志着现代护理学的形成。
，忠贞职守。
余谨以至诚，
于上帝及会众面前宣誓：
终身纯洁，忠贞职守。
勿为有损之事，
勿取服或故用有害之药。
尽力提高护理之标准，
慎守病人家务及秘密。
竭诚协助医生之诊治，
务谋病者之福利。
谨誓！
护理人员职业道德规范 爱岗敬业，关心病人；忠于职守，主动热情：周到服务，亲切温馨； 勤学苦练，提高技能；谨言慎行，保守医密。
病区文明规范 （一）环境标准 1、整齐、安静、舒适、温馨。
2、四无：无烟蒂、无纸屑、无痰迹、厕所无臭味。
3、四洁：地面洁、桌面洁、墙面洁、窗面洁。
4、四轻：走路轻、关门轻、讲话轻、操作轻。
（二）病区便民措施 1、做好新病人入院介绍。2、协助患者理发。3、为无家属病人代购生活用品。
护理人员职业道德规范 护士礼仪规范 （一）护士仪容仪表服饰礼仪 1、护理人员上班一律着规定工作服、帽、工作鞋。
2、工作服应合体、平整，保持衣扣完整，无破损，无污迹，并佩带胸卡。
3、着浅色（肉色或白色）袜，工作服内衣领不可过高，颜色反差不可过于明显，自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边。
4、不佩带外露首饰，如耳环、手链、戒指、脚链等。
5、女同志发型：短发侧不掩耳，长发需盘发，头发周围固定，前刘海不得过眼。男同志头发整洁，不留长发。
6、可淡妆上岗，不留长指甲及涂有色指（趾）甲油。
7、院区内不得穿拖鞋、背心、短裤。
8、外出期间应着便装，不得穿工作服进食堂就餐或出入其他公共场所。
护理人员职业道德规范 护士举止礼仪 1、护士站、坐、行的正确姿态 原则：稳重、端庄、大方、优美。
共同要求：颔首、目光平视、表情自然，挺胸收腹，两肩收紧，自然向后。
2、护士举止文明规范 （1）举止端庄，行走大方，不勾肩搭背，不打闹，不边走边吃食品及吸烟。
（2）遇同事或熟悉的病人及外单位客人，应主动礼节性示意或问候。
（3）对求诊患者问路要热情地给予指引，遇病员发生意外时，应主动帮助运送抢救。
（4）除抢救等工作需要外，乘电梯应礼让患者先行。
称呼病人规范 ：要根据病人的年龄、性别、职业、职称选择合适的尊称，如：王大爷、李老师、张阿姨等等，禁止直呼床号“XX床，过来”。
护理人员职业道德规范 电话礼仪 1、听到对方声音首先问候对方，然后报出自己的姓名或单位，应使用“您好，××科（部门）”等用语。
2、通话尽量简明扼要，电话铃响，应尽快去接。
3、接打电话的注意事项 （1）病区工作人员无特殊公务不打外线电话。
（2）不打超时电话。
（3）不乱扔电话机，遇有故障及时维修。
（4）上班时应关闭手机，或设置在震动状态。
（5）查房及治疗操作期间不得接打手机。
优质化护理服务 一、什么是优质护理？ 二、为什么要开展优质护理服务？
三、优质护理服务与传统的护理模式有什么不同？
四、怎样做好优质护理服务？
一、什么是优质护理？
优质护理是指 全面、全程、专业 护理患者，注重心理支持，注重人文关怀。
优质护理服务指 以病人为中心 、强化基础护理，深化护理专业内涵，提升整体护服务水平。
二、为什么要开展优质护理服务？ • 政策的需要、护理改革的需要 • 病人及家属的需要 • 护士专业发展的需要 • 社会的需要：建立和谐医患关系
三、优质护理服务与传统的护理模式
有什么不同？
■ 工作内容及工作要求不同
■ 检验标准不同
工作内容不同
执行医嘱为主 • 传统护理：
忽略基础护理
护理服务缩水
全面履行护士职责
• 优质护理：
把基础护理做细
把专科护理做精
工作内容不同：
• 全面履行护士职责：就是指除执行医嘱要求的各项治疗、护理外，还要求负责管病人的吃喝拉撒睡，解决病人日常生活所需，满足病人的合理要求。站在病人的角度去思考病人需要我们做什么，有哪些问题需我们帮助解决。
工作内容不同
如病人早上有没有洗脸、有没有清洁口腔，有没有吃早餐、早上的药服了没有，昨晚睡得怎样？能不能自己翻身？受伤的肢体怎样搬动？怎样穿脱衣服？病人还有没有困难？昨天做了哪些检查，结果怎样？等等这些都是优质护理服务要求的内容。
检验标准不同 • 具体的检验标准：
如果病人没有陪护，我们能为病人提供全面、专业的护理，解决病人的吃喝拉撒问题，使病人安全、清洁、舒适，各项诊疗落实到位，能让病人及家属真正放心。
检验标准不同 •
要求提供优质即高品质的护理服务。
不等于 “ 做了 ” 就行，而是要求 “ 做好 ” ，让病人满意！
不等于机械完成护理项目就行，而是应在治疗护理前对病人全面评估，充分准备，尽量减少病人痛苦、增进舒适，达到最佳护理效果；而在执行之后，观察病人的反应及感受，进行效果评价 。
四、如何做好优质护理服务？ • 护士职责怎样界定？ • 马晓伟部长的一句话：
护理工作上可到天，下可到地，横可到边。
• 病人的“合理”需要就是我们工作的“引擎”。
• 优质护理工作就是贴近病人、贴近临床、贴近社会（ 转变服务理念、提高服务意识）。
以前护理现状 • 护士没有全面履行职责（简化护理工作，使护士对患者实施的护理服务缩水，护理工作仅仅能够完成基本的医疗活动）
--- 马部长讲话 2018.5.12
护士应履行的职责 •
一、专业照顾 •
二、协助诊疗 •
三、心理护理 •
四、健康指导 •
五、沟通协调
20 现状因素分析 • 1 、护理工作的定位问题：
• 是 以医嘱为中心 完成医疗和治疗相关的任务，还是 以病人为中心 全面满足病人医疗治疗、基础护理和专科护理、病情观察、健康指导、心理护理等。
• 2 、护理工作方式问题：
• 护士站越大离病人越远，年资越高离病人越远，护士管病人， 仍然只管病人的治疗及部分护理工作。
全面履行护士职责 1 1 、专业照顾：包含基础护理、专科护理
• 根据患者病情及 自理能力 提供帮助
• 促进患者尽快康复：采取相应措施
• 心理支持
• 不仅对患者，还包括家属
2、协助诊疗
熟悉病人的诊疗计划 按医嘱及时执行各项诊疗 观察病情和治疗效果 与医师沟通
3、健康指导
护士应根据患者的个性及特点，采取合适的健康指导方法。包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等 。
指导后问病人是否听清楚了，最好让病人复述；再观察患者是否依从，分析没有依从的原因？再次宣教、督导，循环往复。
沟通协调
护士应当与医师等专业人员联络沟通，讨论有关患者的治疗、护理问题。对于患者，护理是24h持续性的服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者。
四、如何做好优质护理服务？ • 正确把握基础护理内涵，切实履行基础护理职责。
加强基础护理，是要以专业能力和专科知识做支撑来做基础护理。
护士要特别重视对患者病情及自理能力的评估 。
四、如何做好优质护理服务
评估之后若发现患者可以自己进食、自己洗漱，我们应当鼓励患者自己做。这样一方面可以减少并发症，预防长时间卧床可能导致的肺炎、尿路感染等，另一方面可以促进康复，帮助患者尽快恢复自理能力，更好地回归社会。
评估之后若患者不能自理，则应主动为患者做好基础护理。
什么是基础护理？
基础护理有着丰富的专业内涵，临床护理工作中，为患者 提供良好的住院环境、完成常规治疗、 心理护理、 病情观察、 生活护理等都属于基础护理的范畴。
•
环境与健康
入院和出院的护理 •
舒适与安全
患者的清洁卫生
•
休息与活动
饮食与营养
排泄护理
病情观察 •
给药、治疗
其他 •
护理人员如何管病人 每天早上看病人 一介绍 二问（问候病人）：睡眠、饮食、夜间有无不适、个人卫生清洁 三看（查看病情）
四告知（将每天的护理内容、服务时间、服务效果告知病人）
五做（基础护理）：怎样做？什么时候做？
护理人员如何管病人 • 勤巡视病房
询问病人有无不适、有什么需要？观察病人脸色、表情、输液滴数、输液部位有无渗漏、管道有无脱出、是否通畅、卧位是否舒适、病房环境是否清洁、整齐、安静，设施是否完好？
• 全面了解病人情况、做病人所需
饮食：谁送来？是否合要求？吃什么，吃多少？搭配是否合理？
穿衣、活动与休息、大小便情况、治疗、辅诊检查等 。
护理人员在护理病人时应知道：
1 1 、我照顾的病人什么病？
2 2 、治疗期间可能会有什么并发症发生？怎样预防？
3 3 、 用药？饮食？睡眠？生活、卫生习惯？心理状况？
4 4 、 病人在出院前有关他在家的护理应该知道什么？
5 5 、 有什么健康危险我可以帮助病人减少？
护理人员在护理病人时应知道：
• 护理人员应问问自己：
• 1 、病人诊断是什么？既往得过什么病？目前主要有哪些问题急需解决？病人担心的是什么？诊疗方案有哪些？怎样去落实效果最好？ • 2 、病人住在医院，有哪些不方便？饮食要求是否落实？运动或康复方案是否落实？ • 3 、有哪些潜在的并发症需加强预防？怎样落实在每天的护理工作过程中？ • 4 、是否需与主管医生沟通，共同讨论患者的治疗康复问题？ • 5 、如何帮助患者解决困难、树立战胜疾病的信心？
护理人员在护理病人时应知道：
• 1、合理安排一天的工作时间、细致周到地做好各项治疗和护理。
• 2、充分利用治疗、护理病人的时间多与病人交流，了解病人病情及需求，做好健康指导。
• 3、多与医生沟通，充分了解诊疗计划及疾病预后情况，增加专科疾病相关知识。
• 4、多巡视、多问候病人，及时了解病人需求及心理状况。
• 5、勤于思考，积极寻找问题的解决方法。
• 如何保证病人得到均质的服务?
加强护士岗位能力培训
护理会诊 培训目标: : 每一个岗位上的护理人员都能胜任各自岗位上的工作
充分发挥 有经验的老护士 在急危重症护理、查房会诊、病人安全、质控、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势。
加强工作督导
重点查看护士职责落实情况和病人满意度 • 看病人及环境：安全、清洁、舒适 • 看操作：符合无菌原则、体现人文关怀、 保护隐私 • 问护士：工作职责、流程、标准及负责病人的情况及专科护理重点 • 问病人：负责护士、健康宣教、接受哪些护理 • 看记录
护理工作的标准只有一个
---“ 就是人民群众的满意度 ”
篇二：临床护理服务规范及标准课件
护理服务优质护理服务一、 什么是优质护理服务一、 什么是优质护理服务？ ？二、 如何做好优质护理二、 如何做好优质护理？ ？三、 我们存在的问题有哪些三、 我们存在的问题有哪些？ ？四、 在以后的工作中， 我们应该做到四、 在以后的工作中， 我们应该做到？ ？内内容容
一、 什么是优质护理服务一、 什么是优质护理服务• • 坚持坚持“ “以病人为中心以病人为中心” ”， 进一步规范临床护理， 进一步规范临床护理工作， 切实加强基础护理， 改善护理服工作， 切实加强基础护理， 改善护理服务， 提高护理质量， 保障医疗安全， 努力务， 提高护理质量， 保障医疗安全， 努力为人民群众提供安全、 优质、 满意的护理为人民群众提供安全、 优质、 满意的护理服务。服务。
二、 如何做好优质护理二、 如何做好优质护理1 1 、 转变服务理念、 提高服务意识、 转变服务理念、 提高服务意识• • 借助榜样的力量， 充分发挥潜能借助榜样的力量， 充分发挥潜能 。
。• • 保持积极乐观的态度， 充分衡量工作的利保持积极乐观的态度， 充分衡量工作的利弊弊 。
。• • 转变服务理念， 服务端口前移转变服务理念， 服务端口前移 。
。• • 真心对待自己的每一位病人真心对待自己的每一位病人 。
。
2 2、 提升服务质量， 提供优质护理、 提升服务质量， 提供优质护理• • 换位思考， 满足病人需求。换位思考， 满足病人需求。• • 不断摸索便捷的流程， 积累优质护理的经不断摸索便捷的流程， 积累优质护理的经验。验。
3 3、 责任护士主要职责：、 责任护士主要职责：• • 晨间护理时， 认真做好病房整理， 主动和晨间护理时， 认真做好病房整理， 主动和病人打招呼， 让病人对责任责任护士更加病人打招呼， 让病人对责任责任护士更加熟悉。熟悉。• • 晨间参加交接班， 认真听取夜班护士及医晨间参加交接班， 认真听取夜班护士及医生的交班报告。生的交班报告。• • 参加床头交接班， 床头交接自己的病人。参加床头交接班， 床头交接自己的病人。• • 了解所管病人有无病情变化及特殊情况。了解所管病人有无病情变化及特殊情况。
• • 为病人做任何治疗护理时要将沟通放在重为病人做任何治疗护理时要将沟通放在重要位置。要位置。• • 按时巡视病房， 及时发现病情变化， 及时按时巡视病房， 及时发现病情变化， 及时报告医生， 及时处理。报告医生， 及时处理。• • 按时测量生命体征， 及时记录。按时测量生命体征， 及时记录。• • 及时提出护理问题， 制定护理计划及时提出护理问题， 制定护理计划。
。
三、 我们存在的问题？三、 我们存在的问题？• • 护士对优质护理的认知度不高， 从思想上不护士对优质护理的认知度不高， 从思想上不重视。重视。• • 护理人员配备不足。护理人员配备不足。• • 还习惯以前的功能制护理， 觉得做完治疗就还习惯以前的功能制护理， 觉得做完治疗就完成了工作。完成了工作。• • 沟通技巧欠缺。沟通技巧欠缺。• • 专科知识掌握欠缺。专科知识掌握欠缺。• • 晨晚间护理不到位。晨晚间护理不到位。
四、 在以后的工作中， 我们应该做四、 在以后的工作中， 我们应该做到？到？• • 重视优质护理服务。重视优质护理服务。• • 务实基础护理。务实基础护理。• • 加强病房巡视， 变被动为主动， 让铃声减加强病房巡视， 变被动为主动， 让铃声减少。少。• • 提高护患沟通技巧， 使患者满意。提高护患沟通技巧， 使患者满意。• • 加强学习专科知识， 在做健康宣教的时候才加强学习专科知识， 在做健康宣教的时候才能做到与患者及家属有良好的沟通。能做到与患者及家属有良好的沟通。• • 让患者记住责任护士的名字。让患者记住责任护士的名字。
• • 做到接待热心、 护理精心、 征求意见虚做到接待热心、 护理精心、 征求意见虚心、 诊疗细心、 解释耐心， 从患者的病心、 诊疗细心、 解释耐心， 从患者的病情、 用药， 到术前、 术后注意事项， 做到情、 用药， 到术前、 术后注意事项， 做到主动介绍， 释疑答问、 沟通； 准确、 有效主动介绍， 释疑答问、 沟通； 准确、 有效地实施各种医嘱； 为每位患者提供各自疾地实施各种医嘱； 为每位患者提供各自疾病的用药、 健康指导， 解决患者关切的问病的用药、 健康指导， 解决患者关切的问题， 提供全面、 耐心、 细致的护理服务。题， 提供全面、 耐心、 细致的护理服务。
ABCABC时间管理法时间管理法对自己一天的工作有一个统筹巧妙的安排。对自己一天的工作有一个统筹巧妙的安排。• •A
20~ 30A
20~ 30（工作总量的百分比）
最重要、 最迫切（工作总量的百分比）
最重要、 最迫切 必须做好、 后果影响大响大 现在就做现在就做 亲自去做亲自去做 60~ 80 60~ 80 （时间分配占工作时数百分比）（时间分配占工作时数百分比）比如：
危重病人的处理， 立即执行的医嘱等比如：
危重病人的处理， 立即执行的医嘱等必须做好、 后果影• •B 30~ 40 B 30~ 40 重要、 一般迫切重要、 一般迫切 后果影响不大比如：比如：常规治疗， 病情观察等常规治疗， 病情观察等后果影响不大 最好亲自做最好亲自做 授权授权 20~ 4020~ 40• •C 40~ 50 C 40~ 50 无关紧要、 不迫切无关紧要、 不迫切 后果影响小成。成。比如：
生活护理， 上班时过早的抄输液卡比如：
生活护理， 上班时过早的抄输液卡后果影响小 授权。
可以根据时间计划完授权。
可以根据时间计划完
优质护理服务内容优质护理服务内容
入院护理入院护理• •• •建立良好的护患关系建立良好的护患关系1 、 、 护士面带微笑、 起立迎接新病人， 给患者和家属留下良护士面带微笑、 起立迎接新病人， 给患者和家属留下良好第一印象。好第一印象。• • 2 2 、 备好床单元。
护送至床前、 备好床单元。
护送至床前, 入院体重、 生命体征的收集。入院体重、 生命体征的收集。• • 3 3 、 主动进行自我介绍， 入院告知：
向病人或家属介绍管床、 主动进行自我介绍， 入院告知：
向病人或家属介绍管床医生和护士、 病区护士长， 介绍病区环境、 呼叫铃的使医生和护士、 病区护士长， 介绍病区环境、 呼叫铃的使用、 作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶用、 作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。开水到床前。• • 4 4 、 了解病人的主诉、 症状、 自理能力、 心理状况。、 了解病人的主诉、 症状、 自理能力、 心理状况。• • 5 5、 、如急诊入院， 根据需要准备好心电监护仪、 吸氧装置等如急诊入院， 根据需要准备好心电监护仪、 吸氧装置等• • 6 6、 、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌， 建立信赖关鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌， 建立信赖关系， 减轻患者住院的陌生感或孤独感。系， 减轻患者住院的陌生感或孤独感。1
, 妥善安置妥善安置, ,并通知医生。
完成并通知医生。
完成
晨间护理晨间护理• • 1 1 、 、采用湿扫法清洁并整理床单元， 必要时更换床单元，采用湿扫法清洁并整理床单元， 必要时更换床单元，病号复及手术衣。病号复及手术衣。• • 2 2 、 腹部手术半卧位、 腹部手术半卧位( (护士摇床至适当高度护士摇床至适当高度). ).必要时协助患者洗漱者洗漱, ,喂食等。喂食等。• • 3 3、 检查各管道固定情况， 治疗完成情况。、 检查各管道固定情况， 治疗完成情况。• • 4 4 、 晨间交流：
询问夜间睡眠、 晨间交流：
询问夜间睡眠, ,疼痛能恢复情况能恢复情况, ,患者活动能力。患者活动能力。必要时协助患疼痛, ,通气等情况通气等情况, ,了解肠功了解肠功
晚间护理晚间护理• • 1 1 、 、整理床单元， 必要时予以更换。
整理整理床单元， 必要时予以更换。
整理, ,理顺各种管道种管道, ,健教健教. .对不能自理的患者进行口腔护理， 睡对不能自理的患者进行口腔护理， 睡前排便护理。前排便护理。• • 2 2、 对于术后疼痛的病人， 应注意周围环境安静便、 对于术后疼痛的病人， 应注意周围环境安静便于入睡。
病室内电视机按时关闭， 要求家属离于入睡。
病室内电视机按时关闭， 要求家属离院。院。3 3 、 病重病危的病室保留廊灯， 便于观察病人、 病重病危的病室保留廊灯， 便于观察病人• • 4 4、 、适当关小门窗， 注意温差变化适当关小门窗， 注意温差变化理顺各
饮食护理饮食护理• • 1 1 、 根据医嘱给予饮食指导， 告知其饮食内容。、 根据医嘱给予饮食指导， 告知其饮食内容。• • 2 2、 、积极主动协助患者打饭， 肠内营养患者护士积极主动协助患者打饭， 肠内营养患者护士做好饮食指导做好饮食指导, ,调配调配, ,卫生卫生, ,温度• • 3 3 、 根据病情观察患者进食后的反应。、 根据病情观察患者进食后的反应。温度, ,速度等知识。速度等知识。
卧位护理卧位护理• • 1 1 、 根据病情选择合适的卧位、 根据病情选择合适的卧位. .指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼行床上活动和肢体的功能锻炼. • • 2 2 、 按需要给予翻身、 拍背、 协助排痰， 必要时、 按需要给予翻身、 拍背、 协助排痰， 必要时给予吸痰给予吸痰. .指导有效咳嗽指导有效咳嗽. • • 3 3 、 加强巡视压疮高危患者， 有压疮警报时， 及、 加强巡视压疮高危患者， 有压疮警报时， 及时采取有效的预防措施时采取有效的预防措施. • • 4 4、 加强安全措施， 防止坠床、 跌倒。、 加强安全措施， 防止坠床、 跌倒。指导并协助患者进. . .
舒适护理舒适护理• •1 1 患者每周剪指、 趾甲一次患者每周剪指、 趾甲一次; ;胃肠手术每天协助泡脚助泡脚1 1 次次. . 2 2 生活不能自理者协助更换衣物生活不能自理者协助更换衣物. 3 3 提供适宜的病室温度， 嘱患者注意保暖提供适宜的病室温度， 嘱患者注意保暖. 4 4 经常开窗通风， 保持空气新鲜经常开窗通风， 保持空气新鲜. 5 5 保持病室安静、 光线适宜、保持病室安静、 光线适宜、中， 以保证患者睡眠良好中， 以保证患者睡眠良好. 6 6 晚夜间要做到三轻：
走路轻、 说话轻、 操晚夜间要做到三轻：
走路轻、 说话轻、 操作轻作轻. . 胃肠手术每天协• •• •• •• •. . . 操作要尽量集操作要尽量集. • •
术前护理术前护理• • 1 1 、 、给予心理支持给予心理支持. .评估手术知识合及术后注意事项合及术后注意事项. • • 2 2 、 告知其禁食禁水时间、 戒烟戒酒的必要性、 告知其禁食禁水时间、 戒烟戒酒的必要性. • • 3 3、 、如需要给予备皮如需要给予备皮. . • • 4 4 、 做好术前指导如：
深呼吸、 有效咳嗽、 拍、 做好术前指导如：
深呼吸、 有效咳嗽、 拍背、 训练床上大小便等背、 训练床上大小便等. 评估手术知识, ,适当讲解手术配适当讲解手术配. . .
术后护理术后护理• •1 1 准备好麻醉床， 遵医嘱予心电监护、 氧气准备好麻醉床， 遵医嘱予心电监护、 氧气吸入. . 2 2 做好各种管道标识并妥善固定各管道， 保做好各种管道标识并妥善固定各管道， 保证管道在位通畅证管道在位通畅. . 3 3 密切观察病情变化并做好记录， 如有异密切观察病情变化并做好记录， 如有异常， 及时汇报医生常， 及时汇报医生. . 吸入• •• •
患者安全管理患者安全管理• •1 1 按等级护理要求巡视病房， 了解病人九知按等级护理要求巡视病房， 了解病人九知道. . 有输液巡视卡并及时记录有输液巡视卡并及时记录. 2 2 对危重、 躁动患者予约束带、 护栏等保护对危重、 躁动患者予约束带、 护栏等保护措施措施. . 危重病人使用腕带危重病人使用腕带. 3 3 患者外出检查， 轻病人由护工陪检， 危重患者外出检查， 轻病人由护工陪检， 危重病人由医务人员陪检病人由医务人员陪检. . 十一、 全程健康教育。
住院期针对疾病知识十一、 全程健康教育。
住院期针对疾病知识进行个性化的教育， 使病人不仅获得躯体的康进行个性化的教育， 使病人不仅获得躯体的康复， 还要获得良好的方式， 树立良好的健康意复， 还要获得良好的方式， 树立良好的健康意识。识。道. • •. • •• •
出院护理出院护理• •1 1 针对患者病情及恢复情况进行出院指针对患者病情及恢复情况进行出院指导( (办理出院结账手续、 术后注意事项、 带办理出院结账手续、 术后注意事项、 带药指导、 饮食及功能锻炼， 术后换药、 拆药指导、 饮食及功能锻炼， 术后换药、 拆线时间线时间, ,发放爱心联系卡发放爱心联系卡) 2 2 听取患者住院期间的意见和建议听取患者住院期间的意见和建议. 送患者至电梯口送患者至电梯口. .做好出院登记做好出院登记. 3 3 对患者床单元进行消毒对患者床单元进行消毒导) • •. 护护. • •
谢谢 谢！谢！
篇三：临床护理服务规范及标准课件
护理服务规范 服务理念：确立以患者为中心的服务宗旨，培植患者至上、患者无错、患者满意的服务理念。规范要求：
1. 患者入院：应站立相迎，态度和蔼、热情，语言亲切，送患者到病床。详细介绍床位护士、医生、病区环境、作息时间及规章制度、安全须知等。耐心倾听，了解患者的需求，满足患者合理要求，做好疾病健康指导。执行首问负责制和首见负责制。
2. 病房巡视：应主动巡视病房，密切观察病情，善于倾听，运用观察技巧，主动了解、识别、预测患者不同的需求，提供及时、有效护理服务。树立主动服务、需求服务、满意服务的服务观。
3. 护理操作：认真贯彻执行各项护理技术操作规范和疾病护理常规，各种护理服务必须符合护理质量标准，符合护理职业道德，符合患者需求，实现三者统一的优质护理服务。
4. 检查护送：检查前做好解释，每次检查有人护送，特殊、危重患者护士护送，在检查护送过程中以患者安全、舒适为第一，作好交接。
5. 患者出院：提供延伸护理和附加服务（健康指导、叫车、电话回访等），提供预见性超前护理服务，给患者以惊喜，提高满意度。
6. 护理纠纷：树立“患者无错”的观点，学会处理“患者的不满”，全力解决患者问题。
①首先是认真、耐心倾听不满的理由。②以换位思考方式，寻找不满原因。③及时采取补救措施并诚恳致歉。④尽你所能，为患者解决问题。⑤对无法解决的问题，应逐级反映。⑥承诺必须兑换，增加忠诚服务信度。
临床护理服务标准 1、 服务体现人性化，确保安全，提供心理支持。
2、 严格执行护理技术服务规范和操作流程。
3、 护理人员形象、行为、语言规范。
4、 以患者为中心，满足病人需求，为患者提供优质服务。
护士岗位责任制 1、 各护士岗位应有明确的岗位职责、工作标准。
2、 各岗位护士应熟练掌握并落实本班岗位职责、工作标准。
3、 对病人做到热情周到、关心理解病人，根据分级护理要求落实各项护理措施。
4、 努力学习业务知识，提高业务水平，严格遵守各项管理制度，落实各项疾病护理常规。
5、 各岗位应团结协作、密切配合。
护士岗位管理制度 1、 根据临床护理需要设置护理岗位 2、 每个临床单元设置护士长和护士长助理各一名。
3、 护士长及护士长助理必须符合医院相应聘任要求，各岗位护士必须具备护士执业证书。
4、 明确各岗位护士的岗位职责、工作标准。
5、 完善护理质量评价标准，引入患者和社会参与评价机制，对各岗位进行督导考核，并与奖惩挂钩。
6、 护士的薪酬分配向护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，实行同工同酬。
7、 对考核成绩突出者，优先考虑人才培养。
护师 岗位职责 1. 在护士长领导下、在主管护师业务指导下，从事临床各项护理工作。
2. 严格遵守各项规章制度、各项护理技术操作规程。
3. 及时、正确执行医嘱，按时完成各项治疗，积极配合抢救。
4. 认真落实分级护理，参与重病护理计划的制定和实施。对病员进行有效的健康教育。巡视病房，密切观察病情变化，发现异常及时汇报，并在职责范围内做好应急处理。
5. 认真完成各种护理文件书写和病区报表、登记等工作，书写符合规范，并指导下级护士。
6. 承担临床带教工作，协助完成实习人员出科考试、考核工作。
7. 参与医师查房，了解病员病情变化，及时沟通医、护、患的信息，提高服务质量。
8. 积极参与新技术、新业务的开展，积极参与临床护理科研实践。加强自身学习，完成继续教育任务。
护师工作标准 1. 及时、准确完成护士长、上级护士交与的各项任务。
2. 临床护理质量考核成绩合格。
3. 能够认真执行护理常规，落实分级护理。
4. 能够密切观察病情变化，及时报告异常情况。
5. 能够完成治疗、配合医师抢救病人。
6. 能够按要求完成各项护理记录。
7. 能够带教下级护士及新进护理人员。
8. 能积极学习新技术、新业务，参与护理科研。
责任护士 岗位职责
1. 参加晨会，听取交班，后床边交班。
2. 整理床单位，包括床铺、床旁柜、床底下、窗台，房间物品放置整洁，同时负责检查青霉素阳性标志的挂制情况。
3. 跟医生查房，了解本组病人的病情动态。
4. 负责基础护理（个人卫生、日用品整洁）。
5. 核对本组病人的医嘱。
6. 负责本组病人的一切治疗（静脉输液、换药、鼻饲流质等）。
7. 及时书写巡视单，认真巡视病房，做好与家属的沟通工作，兼顾开门工作。
8. 10：00 协助测体温。
9. 协助发药，倒水。
10. 协助开饭，观察进食。
11. 12：00 向药班做好口头交班。
12. 组织本组病人开展集体或个别活动，丰富多样。每天视病情组织病人运动。每月组织大活动，有记录、安排，公示获奖名单。
13. 做好本组病人的各种宣教工作，如疾病知识宣教、异常化验宣教、饮食宣教等。
14. 书写护理交班记录。
15. 16：00 向夜值班做好交班，床边交班。
重点工作：
周一：修剪指甲 周五：安全大检查 每月 15 日：测体重 每月一次：组织大活动
责任护士工作标准
1. 展现积极的工作态度，工作团队积极向上，团结协助，沟通良好。
2. 认真执行查对制度，准确核对、执行医嘱，无差错。
3. 执行各项操作时严格执行无菌操作规程，认真落实查对制度，做好身份识别制度。
4. 病情观察巡视到位，上报及时。
5. 基础护理及护理措施落实到位，无并发症。
6. 健康宣教落实到位，病人对疾病知识、异常化验等能熟知。
后台班 岗位职责
1. 提早 5—10 分钟进病房，清点病人数、危险品等清点本上的一切物品并签名。
2. 参加晨会，听取交班，后床边交班。
3. 检查封条是否完好及抢救车内药品、物品是否在有效期内并登记签名。如发现疑问及时追查，或药品、物品有效期已到，则重新清点抢救车内药品、物品，使之呈备用状态并登记签名。
4. 推晨间护理车，整理床单位。
5. 负责整理值班室床单位。
6. 及时核对夜间（节假日）医嘱或有关帐目。正确地输入、执行当天医嘱，日记帐项目，试管标贴，督促执行各种临时医嘱和签名。
7. 关心外出病人的人数，负责记录并更改。
8. 10：00 测体温，绘制体温表。负责记录体温及绘制体温单。对有异常体温及三天无大便病人记录在交班本上，并通知医生。
9. 消毒体温表。
10. 10:30 发药，严格执行精神科发药的常规制度。
11. 领用一次性物品，更换过期包，备齐各种治疗的用物，物品放置有序。保持护士站整洁。
12. 中午下班前查看是否有待审、待停医嘱及尚未执行医嘱。并向责任护理班做好交班工作。
13. 12:00 准时上班，核对当天 20：00 次日 11:00 的药。及时预约各种检查，并
在小交班本上做好记录工作。
14. 15：15 与夜值班做好Ⅱ级病人、新病人或特殊病人的床边交班工作。
15. 15:30 下班前,再查看是否有待审、待停医嘱或尚未执行的医嘱。写好病人总实数。
16. 负责各种护理文件的保管工作。
17. 领用设备科、总务科的物品，及时添置。
18. 开饮食报表，与营养室做好联系。
重点工作：
周一：整理清洁抢救室，消毒湿化瓶和吸引器。
周二：消毒体温表。与护士长一起总对医嘱。
周三：整理治疗室柜子、药车。
周五：检查各种预约单的落实情况。申领设备科、总务科的物品。
每月 1 日：整理相关的护理文件。
后台班工作标准 1. 责任心强，有善于解决问题的能力，能及时杜绝差错。
2. 晨整理床单位，按消毒隔离要求备好一床一巾。
3. 正确及时输入医嘱，通知责任护士执行 st 医嘱。
4. 日记账准确、不漏记、不多记。
5. 发药规范，严格执行三查八对，保证病人服下。仔细排药，核对药物，认真排好私药。
6. 各种检查治疗安排及时合理。
7. 一次性物品及各种药品申领及时，保证病房内无过期无菌物品。
8. 治疗台面及治疗室保持整洁，治疗盘中物品放置有序，呈备用状态。
掌握病人的总实数，各种检查治疗人数在黑板上正确记录。
2011 年度护士在职培训计划 一、
全体护理人员业务培训计划：
1 月份
2010 年护理工作总结暨表彰大会 护理论文交流 2 月份
优质护理服务示范工程 3 月份
护理安全管理 便携式血糖仪临床使用的质量管理 4 月份
各项护理规章制度、应急预案 临床常见心血管疾病的诊治 5 月份
优质护理服务示范工程礼仪风采小品赛 6 月份
推优质护理服务促护理学科发展 7 月份
护理操作技能比赛 8 月份
压疮的预防与治疗 9 月份
癔症的心理护理 10 月份
院内感染知识 11 月份
精神科相关法律法规 12 月份
护理论文学术报告会
篇四：临床护理服务规范及标准课件
U 吕桂荣 吕桂荣2016.08 如何使护生/新职工成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格护理人才，是学校老师、医院管理者和临床带教老师值得深思的一个问题。
实习阶段是护生走上工作岗位前重要的、必须的阶段，是理论联系实际，培养独立发现问题、分析问题 解决问题的关键临床护理教学工作范畴实习护士带教3临床教学水平直接影响到科室甚至整个医院的诊疗护理水平分析问题、解决问题的关键。新护士/在职护士带教
没有艰苦训练的士兵没有战斗力没有教育培训的员工没有生产力4* *没有艰苦训练的士兵没有战斗力没有教育培训的员工没有生产力
是护理教学的一部分，是院校教学的延续．它是帮助学生把所学的医学基础理论知识与操作技能相结合；为学生提供将基础理论知识转移到以病人为中心的护理实践中，让学生获得所必须的专业及个人技能、态度和行为．即 让学生实现知识向能力转化的过程。其重点是强调理论与实践相结合。
1． 理论与实践相结合的原则2． 道德行为导向性原则3． 教学形式生动、具体、直观原则4． 教学过程的综合性原则
培养临床护理能力 培养护理组织管理能力 培养书写及口头表达能力 培养观察能力 培养科研能力
实习前后讨论会 经验学习法 带教制 临床查房 病房报告及研讨会 临床学习合同
概念 ：
是一种常用的个体化的临床教学方法。一般是一个教师带一个或几个学生学生在每的临床 ， 天 实践中与一个角色榜样共同工作。
护士角色 教师角色
一、高尚的职业道德对待护理事业的道德要求11对待学生的道德要求 关心尊重严格要求以身作则教学相长
敏锐的观察力准确的记忆力善思考有见解注意的12有见解注意的灵活性积极稳定的情绪良好的个性品质美好的语言 良好的人际关系
三、仪表举止要求１、衣着整洁、仪表端庄２、举止得体、稳重大方３ 态度和蔼 平易近人13３、态度和蔼、平易近人４、教态自然、从容宽厚
四、具有过硬的专业技术一定的科研学术水平14较强的临床实践能力广泛而深厚的学识
广泛而深厚的学识15护理专科理论知识护理专科理论知识相关及交叉学科相关及交叉学科教育学知识教育学知识
5、具有教学评价能力4、掌握授课技巧操作能力临床护理教师应具备的素质要求五、较强163、操作能力2、讲授能力1、 教学组织能力强的教学能力
临床教师有助于学习行为临床教师有助于学习行为 愿意解释并回答学生的问题愿意解释并回答学生的问题关心并尊重学生具有幽默感声音、语调愉快具有幽默感声音、语调愉快学生需要时会出现在学生身边学生需要时会出现在学生身边鼓励并表扬学生对学生进行指导的量适当对学生进行指导的量适当表现出自信并信任学生表现出自信并信任学生指出学生的进步
嘲笑讽刺学生行为傲慢。轻视学生。使学生有威胁感在其他人面前纠正学生的错误。在其他人面前纠正学生的错误。学生对学习目标不感兴趣学生对学习目标不感兴趣学生的生物节律对学习影响学生的生物节律对学习影响
护理临床教学的总目标 将护士学生培养成合格将护士学生培养成合格的护理专业人才护理专业人才 。
我该如何做？？
1、护理部护生临床带教计划。2、科室实习生带教计划。3、本科室带教老师基本信息表。4、临床科室带教工作流程。5、带教老师职责。6、各种评价、考核表。①科室临床带教情况评分细则。②临床带教老师质量评价表。7、临床带教的各种规定、表格。8、实习生轮转表9、护理实习生临床培训课安排10、护理教学查房规范、护理教学查房记录表。11、科室教学活动记录本12、科内给实习生讲课的各种课件。
计划1、带教计划要清楚，有条理，可操作性2、规定每周主要完成的带教内容3、根据护生的《实习大纲》结合本科室的专科特色来制定理论知识及操作技能教学步骤。 总结总结一年来的教学过程与经验，提出需要持续改进的问题。
根据不同的实习阶段确定不同的实习内容： ①护生 初到科室，由于环境陌生，多感到紧张、手足无措。因此，老师应主动热情接近，向她们到科室，由于环境陌生，多感到紧张、手足无措。因此，老师应主动热情接近，向她们 介绍病房环境、科室有关人员及职责、各种设备、治疗室物品、抢救物病房环境、科室有关人员及职责、各种设备、治疗室物品、抢救物各 品保管 、 放置及使用 ， 强化 各项工作制度 、 消毒隔离观念及无菌技术操作等，加强护生观察能力的 培养，要求护生，要求护生 多看、多问、多听 ，熟练掌握各项常规性工作。 ②实习 中期 ，带教重点应该放在 提高护生技能操作水平，锻炼护生与患者及陪护的，锻炼护生与患者及陪护的 交流能力 以及护理文书书写能力。文书书写能力。
③实习 后期，以培养护生综合判断能力及独立处理问题的能力为主，但老师要“，以培养护生综合判断能力及独立处理问题的能力为主，但老师要“ 放手不放眼”。根据护生的个体差异，实施相应的带教计划：对于”。根据护生的个体差异，实施相应的带教计划：对于 接受能力较差 的护生，带教老师要有 耐心，应多讲、多提醒、多提问，并让其多练习。对于“，应多讲、多提醒、多提问，并让其多练习。对于“ 混文凭 ” 的护生 ， 要加强 思 想教育 ， 强 调 护 理工 作的重要性，向她们灌输社会工作竞争激烈、优胜劣汰的思想。对于勤奋重要性，向她们灌输社会工作竞争激烈、优胜劣汰的思想。对于勤奋 好学 、 工作认真负责、吃苦耐劳的护生要及时 表扬，以激励个人，促进他人。总之，要根据每个护生的不同情况，在带教中有所侧重。，以激励个人，促进他人。总之，要根据每个护生的不同情况，在带教中有所侧重。
作为初进入临床实习的护生来说，面对陌生的环境，复杂的人员，对带教老师个性的未知，怕自己做不好，担心教师、患者责怪等作为初进入临床实习的护生来说，面对陌生的环境，复杂的人员，对带教老师个性的未知，怕自己做不好，担心教师、患者责怪等， ， 、 、 、 、 心 心 因素 不免产生紧张 害怕 孤独无助的理。因此，作为她们的带教老师， 第一印象的好坏会给护生带来很大的影响。提供一个和谐、融洽的学习环境的好坏会给护生带来很大的影响。提供一个和谐、融洽的学习环境
不断学习，严谨自律做到“勿以恶小而为之，勿以善小而不为。不断学习，严谨自律做到“勿以恶小而为之，勿以善小而不为。“ “要给学生一碗水 ， 自 要给学生一碗水 ， 自己要有一桶水”
了解护生的心理需求，做到循循善诱，耐心指导，舒缓护生的紧张情绪。带教老师在进行操作指导时不但要教会护生怎样做，还要告诉护生为什么要这样做，做到理论与实践紧密结合。
频繁更换带教老师会影响其实习中的情绪 。 护生摸不准带教老师的脾性，会无所适从 。 应相对固定带教老师，尽量专人带教 。 有助于带教老师对护生实行全程管理，便于师生相互了解 。
在临床带教中，常常发现带教老师不知道护生的姓名，统称护生为“同学”或“学生”，护生会介意带教老师对自己的称呼，不能让护生能体会到其社会地位和存在价值。
对于护生的不足，带教老师要根据实际情况，注意说话场合，语气中肯，对她们要动之以情、晓之以理 。让护生从内心感受到带教老师是在爱护和帮助她们 。
带教老师要和学生一起工作，帮助处理有关护理问题。以身作则，示范并指导学生进行正规操作。带教老师要和学生一起工作，帮助处理有关护理问题。以身作则，示范并指导学生进行正规操作。好 有 好的老师才有好的学生
要由浅入深、由易到难 实习能力稍差的人员：带教老师要注重和他们交流，发现其长处，找出工作中的不足，并经常进行鼓励，帮助他们提高工作能力，以利于调动他们实习的积极性 放手不放眼，放做不放教
先赞扬 ， 再批评不要在患者面前指责她们的错误先赞扬 ， 再批评不要在患者面前指责她们的错误给予指导而不是指责在信任的方式中结束批评给予指导而不是指责在信任的方式中结束批评
如果你有一个重要的操作，别忘了叫上她 如果科室有一堂业务学习，别忘了提醒她 如果你有一个好的建议或项目，也可以带上她
注重学生操作能力的培养 注重学生解决问题的能力 注重学生与病人沟通的能力
考核包括 考核包括2 2个方面：
个方面： 一方面是实习中的表现，包括组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面；一方面是实习中的表现，包括组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面； 另一方面是出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的实习效果。另一方面是出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的实习效果。 试题有备案，有批改，成绩有登记，试卷保管好。 操作考试有时间、地点、项目、成绩、监考者。 实习鉴定的书写。 护生出科后，带教老师要认真总结带教经验及不足之处，进一步改进带教工作，从而提高带教质量。护生出科后，带教老师要认真总结带教经验及不足之处，进一步改进带教工作，从而提高带教质量。
所谓示教，就是教师借助展示实物或直观教具，以示范某种技能操作的过程或作实验等，对事实、概念、过程或程序进行形象化解释的教学方法。 统一操作标准，规范操作程序 示范配合讲解 获得操作技能的整体印象 慢动作或分解方式 指导引导 注意观察 理解演示的操作技能
言传与身教相结合 抓住主旨，扼要讲明技能操作过程与方法技巧 抓住要领，以身作则进行操作示范，启发引导学生去领会掌握操作技能
将专业理论知识渗入操作示范 操作前进行评估、说明操作的目的，操作时提出操作重点、难点、要领和注意事项 示教过程中采用提问、设疑、直接讲明等 提出理论问题，让护生通过查找资料，寻求答案加深记忆和理解 示教后指导学生练习，并评价教学效果 课后根据老师的操作示范，结合护理操作流程图，进行自我训练。
确定教学目标评价学生的起点学生复述流程讲解操作难点、重点、注意事项操作流程示教老师对学生评老师再次强调注意事项学生操作放手不放眼指导操作评估、环境、物品、个人准备老师选择病例老师再次评价或演示 学生自我评价老师对学生评价
2.应注意挑选依从性好、较为配合的患者。3.尊重患者，操作前尤其是侵入性操作必须获得患者同意方可让学生进行操作。1.所选病例符合教学需要，教学设计合理，切合临床实际。4.保护患者，操作前必须客观正确评价学生能力，不可让其进行超出能力的操作。7.教师应主动创造和谐的教学氛围，增进学生信心，鼓励完成操作。6.教学过程中，教师应采取各种适合机会，增进患者对学生的信任感，主动为学生创造机会。5.操作过程中放手不放眼，出现意外时及时指出或中止，关键时刻应采取措施保证患者安全。
9.根据学生特点，采取合适的教学方式，实施个人化教学。10.操作前应强调重点和注意事项，操纵中及时提醒，保证患者安全。8.注意在患者面前保护学生自尊，指出错误或批评时采取适当方式。11.教学过程中注意引导学生带着问题去操作，贯彻评判性思维。13.操作中，应重视对学生工作态度、思想的带教，培养学生人文关怀的理念。12.贯彻赏识教育，评价时机、评价场合选择得当，注意评价方法。
新护士是指结束学校的理论学习与临床10个月的实习，通过应聘等方式来到医院准备从事临床护理工作但未能独立走上护理工作岗位的护理人员。
了解护士的基本情况并做好科室介绍了解护士的基本情况并做好科室介绍做好带教老师的选择做好带教老师的选择与带教老师共同制定带教计划与带教老师共同制定带教计划加强新护士及带教老师的考核
法制化•带教老师带动新护士学习《医疗事故条制度化•让新护士明确各项规章制度，用制度约束规范化•进行“三基训练”、“急救技术”和“护学 事故条例》、《护士条例》及《护理差错判定标准》等，运用实际工作中存在的典型事例，以提高新护士的法律意识和自我保护意识。自己的行为，用制度规范自己的行为，用制度指导自己的工作。带教老师在带教过程中将这些制度内容用于临床护士工作中，并告知新护士，使其知道理论联系实际。理文书书写”的训练，加强科室专科知识及专科操作以及常用仪器设备的使用学习，促使操作技术规范化，护理文书规范化。
程序化• 带教老师实施“讲解—实施—评价”（即先给新护士讲解然后由新护士去实施，最后由带教老师做评价总结）或者“实施—评价—讲解”（先由新护士去实施然后带教老师评价后进行正确讲解）的模式，促进新护士改进不足。• 护理工作是一项长期而且艰辛的工作，带教老师告诉新护士每一个班次及每一项操作的工作流程，如何处理应急情况，使工作程序化，避免主次不清，工作慌乱，遗漏工作任务造成差错事故。。模式化 重点化
互动化•新护士在老师的带教下认真学习，不合作化•带教老师主动培养新护士在工作中的个性化•带教老师注意观察新护士，爱护新护教下认真学习，不懂就问，这就要求带教老师不断学习新技术新业务，以适应新护士在临床工作中的需要，相互促进。新护团结协作精神，相互配合共同协作，体现科室的团队整体性，营造良好的工作氛围。士，了解她们的心理，发现她们的优势，使新护士自觉、主动、创造性地学习，主张个性化发展，大胆发现人才，发挥各自的优点，培养人才。
篇五：临床护理服务规范及标准课件
护理服务再认识优质护理服务再认识弄清几个问题一、 什么是优质护理？一、 什么是优质护理？二、 为什么要开展优质护理服务？二、 为什么要开展优质护理服务？三、 优质护理服务与传统的护理模式有什么不同？三、 优质护理服务与传统的护理模式有什么不同？四、 开展优质护理服务有哪些重点内容四、 开展优质护理服务有哪些重点内容? ?五、 怎样做好优质护理服务？五、 怎样做好优质护理服务？
一、 什么是优质 护理？优质护理是指优质护理是指全面、 全程、 专业全面、 全程、 专业护理患者， 注重心理支持， 注重人文关怀。者， 注重心理支持， 注重人文关怀。护理患实现途径是对病人实现途径是对病人实行责任大实责任制整体护理。实责任制整体护理。实行责任大包干， 落包干， 落优质护理服务指以病人为中心、 强化基础护理， 全面落实护优质护理服务指以病人为中心、 强化基础护理， 全面落实护理责任制， 深化护理专业内涵， 提升整体护服务水平。理责任制， 深化护理专业内涵， 提升整体护服务水平。
一、 什么是优质 护理？概念澄清：概念澄清：• • 基础护理绝不只是洗脸洗头基础护理绝不只是洗脸洗头• • 优质护理服务绝不等于基础护理优质护理服务绝不等于基础护理• • 优质护理服务绝不等于洗头洗脚优质护理服务绝不等于洗头洗脚
二、 为 什么要开展优质 护理服务？• • 政策的需要、 护理改革的需要政策的需要、 护理改革的需要• • 病人及家属的需要病人及家属的需要• • 护士专业发展的需要护士专业发展的需要• • 社会的需要：
建立和谐医患关系社会的需要：
建立和谐医患关系
三、 优质 护理服务与 传统的护理模式有什么不同 ？■ ■ 工作模式不同工作模式不同■ ■ 工作内容及工作要求不同工作内容及工作要求不同作内容及作内容及作要求不同作要求不同■ ■ 检验标准不同检验标准不同■ ■ 支持保障不同支持保障不同
工作模式不同 ：
这是根本不同 点传统护理传统护理优质护理服务优质护理服务功能制护理功能制护理责任制整体护理责任制整体护理分工作分工作分病人分病人流水作业式流水作业式分割式护理分割式护理责任包干制、 全程、 全责任包干制、 全程、 全面、 连续性护理面、 连续性护理
工作内容不同执行医嘱为主执行医嘱为主忽略基础护理忽略基础护理护理服务缩水护理服务缩水护理服务缩水护理服务缩水• • 传统护理传统护理：
：全面履行护士职责全面履行护士职责把基础护理做细把基础护理做细把专科护理做精把专科护理做精• • 优质护理优质护理：
：
工作内容不同 ：• • 全面履行护士职责：
就是指除执行医嘱要求的全面履行护士职责：
就是指除执行医嘱要求的各项治疗、 护理外， 还要求负责管病人的吃喝各项治疗、 护理外， 还要求负责管病人的吃喝拉撒， 解决病人日常生活所需， 满足病人的合拉撒， 解决病人日常生活所需， 满足病人的合理要求。
站在病人的角度去思考病人需要我们理要求。
站在病人的角度去思考病人需要我们做什么， 有哪些问题需我们帮助解决。做什么， 有哪些问题需我们帮助解决。
工作内容不同如病人早上有没有洗脸、 有没有清洁口腔，如病人早上有没有洗脸、 有没有清洁口腔，有没有吃早餐、 早上的药服了没有， 昨晚睡得有没有吃早餐、 早上的药服了没有， 昨晚睡得怎样怎样怎样？ 能不能自己翻身？ 受伤的肢体怎样搬动？怎样？ 能不能自己翻身？ 受伤的肢体怎样搬动？能不能自能不能自身身受伤的肢体怎样搬动受伤的肢体怎样搬动怎样穿脱衣服？ 病人还有没有困难？ 昨天做了怎样穿脱衣服？ 病人还有没有困难？ 昨天做了哪些检查， 结果怎样？ 等等这些都是优质护理哪些检查， 结果怎样？ 等等这些都是优质护理服务要求的内容。服务要求的内容。
检验标准不同• • 传统护理：传统护理：
要求完成好各班职责要求完成好各班职责（治疗班、 护理班、 主班职责）（治疗班、 护理班、 主班职责）• • 优质护理优质护理：
：要求对管床患者全面负责，要求对管床患者全面负责，不依赖陪护及患者家属。不依赖陪护及患者家属。
检验标准不同• • 具体的检验标准：具体的检验标准：如果病人没有陪护， 我们能为病人如果病人没有陪护， 我们能为病人提供全面、 专业的护理， 解决病人的吃提供全面、 专业的护理， 解决病人的吃喝拉撒问题， 使病人安全、 清洁、 舒适，喝拉撒问题， 使病人安全、 清洁、 舒适，各项诊疗落实到位， 能让病人及家属真各项诊疗落实到位， 能让病人及家属真正放心。正放心。
检验标准不同• •要求提供优质即高品质的护理服务。要求提供优质即高品质的护理服务。不等于不等于“ “做了做了 ” ” 就行， 而是要求就行， 而是要求“ “做好做好” ” ， 让病人满， 让病人满意！意！不等于机械完成护理项目就行， 而是应在治疗护理前不等于机械完成护理项目就行， 而是应在治疗护理前对病人全面评估， 充分准备， 尽量减少病人痛苦、 增进舒对病人全面评估， 充分准备， 尽量减少病人痛苦、 增进舒适， 达到最佳护理效果； 而在执行之后， 观察病人的反应适， 达到最佳护理效果； 而在执行之后， 观察病人的反应及感受， 进行效果评价及感受， 进行效果评价 。
。
支持保障力 度不同• • 传统护理：
各职能部门独自工作， 没有高度强传统护理：
各职能部门独自工作， 没有高度强调支持系统应紧紧围绕临床转。调支持系统应紧紧围绕临床转。• • 优质护理：
强调优质护理是一个系统工程， 一优质护理：
强调优质护理是一个系统工程， 一把手工程， 要求各项保障措施落实到位。
要求把手工程， 要求各项保障措施落实到位。
要求把时间还给护士、 把护士还给病人。把时间还给护士、 把护士还给病人。
四、 优质 护理服务的重点内容• • 有六大点：有六大点：
1 61 6小条小条（一）
建立健全有关规章制度， 明确岗位职责。（一）
建立健全有关规章制度， 明确岗位职责。（（（二）
切实落实基础护理职责， 改善护理服务。（二）
切实落实基础护理职责， 改善护理服务。）
切实落实基础护理职责）
切实落实基础护理职责改善护理服务改善护理服务（三）
深化（三）
深化“ “以病人为中心以病人为中心” ” 的理念， 丰富工作内涵。的理念， 丰富工作内涵。
四、 优质 护理服务的重点内容• • （四）
充实临床护士队伍， 加强人力资源管理。（四）
充实临床护士队伍， 加强人力资源管理。• • （五）
完善临床护理质量管理， 持续改进质量。（五）
完善临床护理质量管理， 持续改进质量。（五）
完善临床护理质量管理， 持续改进质量（五）
完善临床护理质量管理， 持续改进质量• • （六）
高度重视临床护理工作， 保障措施到位。（六）
高度重视临床护理工作， 保障措施到位。
四、 优质 护理服务的重点内容• • （一）
建立健全有关规章制度， 明确岗位职责（一）
建立健全有关规章制度， 明确岗位职责• • 1 1、 建立健全临床护理工作规章制度、 疾病护理常、 建立健全临床护理工作规章制度、 疾病护理常规、 临床护理服务规范、 标准。规、 临床护理服务规范、 标准。规、 临床护理服务规范、 标准。规、 临床护理服务规范、 标准。• • 2 2、 制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标、 制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准。准。• • 3 3、 建立护士绩效考核制度， 并将考核结果与护士、 建立护士绩效考核制度， 并将考核结果与护士的晋升、 评优相结合。的晋升、 评优相结合。
四、 优质 护理服务的重点内容• • （二）
切实落实基础护理职责， 改善护理服务。（二）
切实落实基础护理职责， 改善护理服务。• • 4 4、 明确护士应当负责的基础护理服务项目及工作、 明确护士应当负责的基础护理服务项目及工作规范。
临床护士必须履行基础护理职责， 规范护规范。
临床护士必须履行基础护理职责， 规范护理行为， 改善护理服务。理行为， 改善护理服务。• • 5 5、 明确临床护理服务内涵， 服务项目和工作标准。、 明确临床护理服务内涵， 服务项目和工作标准。• • 6 6、 实行责任制， 责任护士为患者提供连续、 全程、 实行责任制， 责任护士为患者提供连续、 全程的护理服务。的护理服务。• • 7 7、 为患者提供满意的护理服务， 扭转、 为患者提供满意的护理服务， 扭转——减轻患者负担。减轻患者负担。——的局面，的局面，
四、 优质 护理服务的重点内容（三）
深化（三）
深化“ “以病人为中心涵。涵。8 8、 将人文关怀融入到对患者的护理服务中， 加强、 将人文关怀融入到对患者的护理服务中， 加强沟通交流沟通交流提供人性化护理服务提供人性化护理服务沟通交流，沟通交流， 提供人性化护理服务；提供人性化护理服务；9 9、 根据患者需求， 提供全程化、 无缝隙护理。、 根据患者需求， 提供全程化、 无缝隙护理。以病人为中心” ” 的理念， 丰富工作内的理念， 丰富工作内
四、 优质 护理服务的重点内容• • （四）
充实临床护士队伍， 加强人力资源管理。（四）
充实临床护士队伍， 加强人力资源管理。• • 1010、 临床一线护士占护士总数的比例不低于、 临床一线护士占护士总数的比例不低于95%• • 11 11、 以临床护理工作量为基础， 并依据岗位职责、、 以临床护理工作量为基础， 并依据岗位职责、和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。95%。
。
四、 优质 护理服务的重点内容• • （五）
完善临床护理质量管理， 持续改进质量。（五）
完善临床护理质量管理， 持续改进质量。• • 1212、 完善质量考核标准， 细化和量化考核指标。、 完善质量考核标准， 细化和量化考核指标。• • 1313、 建立各层级护士的质量考核制度， 将考核结、 建立各层级护士的质量考核制度， 将考核结果作为护士个人和部门奖惩果作为护士个人和部门奖惩果作为护士个人和部门奖惩、 评优的依据。果作为护士个人和部门奖惩、 评优的依据。• • 1414、 简化护理文书书写。、 简化护理文书书写。评优的依据评优的依据
四、 优质 护理服务的重点内容• • （六）
高度重视临床护理工作， 保障措施到位。（六）
高度重视临床护理工作， 保障措施到位。• • 1515、 领导重视， 明确和落实各部门职责分工。、 领导重视， 明确和落实各部门职责分工。• • 1616、 提高护士待遇， 向临床一线倾斜。、 提高护士待遇， 向临床一线倾斜。
四、 优质 护理服务的重点内容• • 落脚点：
全面履行护士职责落脚点：
全面履行护士职责• • 切入点：
改革护理模式（实施责任护士对切入点：
改革护理模式（实施责任护士对患者的全面负责患者的全面负责————责任制整体护理）患者的全面负责患者的全面负责• • 关键点：
提高对护理工作重要性的认识，关键点：
提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理， 调动护士的工作积极性。通过科学管理， 调动护士的工作积极性。责任制整体护理）责任制整体护理）责任制整体护理）
五、 如何做好优质 护理服务？• • “ “示范工程示范工程” ” 活动成功金标准：活动成功金标准：责任护士全面履行职责责任护士全面履行职责责任护士全面履行职责、 全面包干责任护士全面履行职责、 全面包干全面包干全面包干医院医院没有非护理人员没有非护理人员做护理工作。做护理工作。
五、 如何做好优质 护理服务？• • 1 1 、 护士知晓并全面履行职责、 护士知晓并全面履行职责• • 2 2、 正确把握基础护理内涵， 切实履行基、 正确把握基础护理内涵， 切实履行基础护理职责。础护理职责。础护理职责。础护理职责。• • 3 3、 切实落实责任大包干、 切实落实责任大包干• • 4 4、 加强护士岗位能力培训、 加强护士岗位能力培训• • 5 5、 注意两个结合、 注意两个结合
五、 如何做好优质 护理服务？• • 护士职责怎样界定？护士职责怎样界定？• • 马晓伟部长的一句话：马晓伟部长的一句话：护理工作上可到天护理工作上可到天护理工作上可到天， 下可到地， 横可到边。护理工作上可到天， 下可到地， 横可到边。• • 病人的病人的“ “合理合理” ” 需要就是我们工作的需要就是我们工作的“ “引 引擎擎” ” 。
。下可到地下可到地横可到边横可到边
护士应履行的职责• •• •• •• •• •• •一、 专业照顾一、 专业照顾二、 协助诊疗二、 协助诊疗三心理护理三心理护理三、 心理护理三、 心理护理四、 健康指导四、 健康指导五、 沟通协调五、 沟通协调
以前护理现状以前护理现状• • 护士没有全面履行职责（简化护理工作，护士没有全面履行职责（简化护理工作，使护士对患者实施的护理服务缩水， 护使护士对患者实施的护理服务缩水， 护理工作仅仅能够完成基本的医疗活动）理工作仅仅能够完成基本的医疗活动）------马部长讲话马部长讲话2008. 5. 122008. 5. 12
以前护理模式下护理现状有人这样评价护士：有人这样评价护士：“ “打发护士打发护士” ”护护“ “机械护士机械护士” ”护士专业能力薄弱！护士专业能力薄弱！
护士履职现状• • 一、 专业照顾：
只部分照顾、一、 专业照顾：
只部分照顾、 不专业• • 二、 协助诊疗：
基本做到， 偶遗漏， 效果？二、 协助诊疗：
基本做到， 偶遗漏， 效果？• • 三、 心理护理：
部分做到三、 心理护理：
部分做到• • 四、 健康指导：
不全面、四、 健康指导：
不全面、 内容粗浅• • 五、 沟通协调：
部分做到五、 沟通协调：
部分做到不专业内容粗浅
现状因 素分析• • 1 1 、 护理工作的定位问题：、 护理工作的定位问题：• • 是...
篇六：临床护理服务规范及标准课件
理 服 务 指 南1 1
目录 CONTENT 专家介绍 详细内容 P03 内三科主任
P04
1、 温馨指南………………………………………………………………………………………………..…….4 2、 团队简介……………………………………………………………………………………………………...5 3、 入院介绍…………………………………………………………………………………………..………….6 4、 入院流程…………………………………………………………………………………………..………….7 5、 病区设施……………………………………………………………………………..……………………….8 6、 规程制度………………………………………………………………………...……………………………9 7、 安全告知…………………………………………………………………………………………………….10 8、 特别告知…………………………………………………………………………………………………….11 9、 CT、MRI检查告知………………………………………………………………………………………12 10、 X线检查告知……………………………………………………………….……………………………13 11、 B超、心电图检查告知…………………………………………………………………………….14 12、 留取大小便检查告知……………………………………………..……………………………….15 13、 病历复印须知……………………………………………………………………………………………16 14、 城镇居民医疗保险须知…………………………………………………………….………………17 15、 职工医疗保险须知……………………………………………………………………………………18 16、 新农合医疗保险须知………….…………………………………..............................……..19 17、 糖尿病健康教育内容…………………………….………………………………………….……20-25 18、 痛风健康教育内容………………………………………………………………………….……26-27 19、 甲亢健康教育内容……………………………………………………………………......…….…28 20、 骨质疏松健康教育内容………………………………………………………………….……29-31 21、 类风湿性关节炎健康教育……………………………………………………........………32-33 22、 出院流程…………………………………………………………………………………..………………34 003 2
副主任医师，内三科主任，毕业于重庆医科大学医疗系，曾在华西医科大学附属医院进修内分泌专业，对临床常见的内分泌暨代谢性疾病甲亢、糖尿病、肥胖症、骨质疏松症及肾上腺疾病等具有专科医师诊治水平，临床经验丰富。
门诊时间：周一、周三、周五全天，周六上午。
专家介绍
王艳红 ：副主任医师，内三科主任，毕业于重庆医科大学医疗系，曾在华西医科大学附属医院进修内分泌专业，对临床常见的内分泌暨代谢性疾病甲亢、糖尿病、肥胖症、骨质疏松症及肾上腺疾病等具有专科医师诊治水平，临床经验丰富。
门诊时间：周一、周三、周五全天，周六上午。
3
温馨提示 尊敬的患者：
您好 ！
这 是一本我科室所有护理人员为了给您提供一项全面、安全、具有中医特色的护理服务而制定的护理服务指南。如果您对这些内容或相关知识感兴趣，您可以在告知护理人员后进行翻阅。请不要随意带走指南中的资料。为了方便更多患者翻阅，请您阅读后放回原处，谢谢您的配合！
祝 您早日康复！
温馨提示 4
团队简介
团队 简介
内 三科病区 眉山市中医医院内分泌科依托眉山优势医疗资源，长期与四川大学华西医院内分泌科及成都中医药大学第一附属医院内分泌科进行科研合作和临床交流，秉承中西医结合治疗理念，取长补短，使每一位患者得到合理的个体化治疗方案。目前，我科拥有一支由省内知名专家、本地区知名专家及训练有素的各级医师、护士组成的医护团队，我们热忱的工作作风，会使每位患者能够享受贴心的护理和治疗。
我 科特色：科室充分发挥中西医结合治疗优势，能够为糖尿病、甲状腺疾病、类风湿性关节炎、骨质疏松症、痛风、系统性红斑狼疮等内分泌系统疾病患者提供中西医结合治疗方案，采用西医快速控制病情、中医扶正祛邪减少西药毒副作用。我科始终坚持中西合璧，优势互补，个体化的治疗原则，临床中予以药物内服、外敷、灌肠、静脉滴注等，使患者得到人性化、个体化的治疗。
针对糖尿病发病率高，院外控制率低这种现状，本科室成立了眉山地区糖尿病教育小组，能够为糖尿病患者提供正确的饮食、运动、诊断及治疗等咨询服务。并在眉山地区率先应用胰岛素泵强化胰岛素治疗，并收到了良好的疗效。在糖尿病并发症的防治上，我们做了大量的工作，在糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病眼病、糖尿病足等糖尿病并发症的防治上形成了一套规范的、有效的中西医结合治疗方案。
主要 开展业务：糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、肥胖病、骨质增生、骨性关节炎、更年期综合征、垂体疾病、肾上腺疾病、生长发育异常、风湿及类风湿性关节炎、内分泌男性病、系统性红斑狼疮等疾病的预防、诊疗及咨询工作。
本科主要设备：拥有进口胰岛素泵、CGMS 动态血糖检测系统，心电监护仪、静脉微量泵、下肢血管彩超、快速血糖仪等先进设备，对糖尿病各种急慢性并发症治疗能发挥独到作用 。
护理 团队 我科室共有护理人员14 人，其中主管护师1 人，护师4 人，护士9 人。
5
入院介绍 尊敬的病员同志：
您好 ！
您 现在入住的是内三病区，我科是眉山市重点专科，感谢您选择我们科室。至2012 年开展优质护理服务以来，我科一直秉持以病人为中心的理念开展责任制整体护理，落实优质护理服务。为了使您熟悉病区环境，了解护理程序，更好的配合我们，我们将做详细的入院介绍，请您仔细 阅读 。。。。。。
入院介绍 内三科护士长：何跃群 6
入院流程 入院流程 1、由门诊医生开入院证，病员或家属到新大楼一楼出入院处办理入院手续并交纳住院费。
2、市、区医保、城镇居民保险需在24小时内将医保卡交予收费室，新型农村合作医疗本需在2天内交予收费室。
3、办理入院手续后患者到护士站报到，由病区护士为其检测生命体征、讲解注意事项及安排主管医生，两天内交身份证复印件一张到护士站。
医生电脑开入院证 新大楼一楼收费室办理入院 入院通知交护士（共两张，一张给护士，一张自己收好，出院时用）
护士安排床位、称体重、测量生命体征 入院宣教、环境介绍、询问病史 签署告知书 7
病区设施 病区设施 1、 我科室备有微波炉，病员可将饭菜放于微波炉中加热、但必须用专用器皿（铁制品、不锈钢制品、鸡蛋、纸盒、泡沫、搪瓷等不可放入微波炉以防爆炸燃烧）。护士站存有餐馆电话，也可打电话到餐馆订餐。
2、 病区设有开水炉，24小时提供热水。如需水瓶，请到护士站租用（30元押金，出院时携带完好的水瓶到护士站退押金）。打水时请注意安全，打水前请检查水瓶是否完好，瓶底有无松动，防止开水瓶底座滑脱及提手断掉引起烫伤。
3、 病区严禁使用任何自带电器，如电饭锅、热水棒等以免引起保险丝跳闸，急救时仪器不能及时使用。病房内有中心吸氧设备，不能使用明火，以免发生爆炸及火情。
4、 本病区为无烟病区，请不要在病区内吸烟。
8
规章制度 规章制度 1、入院24h之内请将您的医疗保险卡或新农合本、入院证及身份证复印件交予住院收费室。
2、请于入院2天内交一张身份证复印件于护士站，以便核对您的基本信息，如您因身份信息不对引起的不报帐，请自行负责。
3、病员在住院期间不得擅自离院，否则后果自负。参保病员外出的费用均不予报销，后果自负。
4、病员及家属要保持病室的清洁，请不要随地吐痰，乱扔垃圾，废弃物请扔于垃圾桶内。
5、病区内禁止大声喧哗、嬉戏打闹、照相摄影等娱乐活动，所有病员均需留陪护一人。
6、您的床头柜上只能放一个水杯，一盒纸巾，以方便我们操作。其余物品请整理好后放于指定地点。输液架上严禁晾晒衣物。
7、贵重物品请病员和家属妥善保管，注意防盗、防骗。请爱护公物，损坏后照价赔偿！
9
患者护理安全告知书 患者护理安全告知书 尊敬的患者及家属：
您好！
感谢您对我们的信任选择了我们科室。为了您住院期间的安全。我们有一下几项安全措施告知您，希望得到您的配合！
1. 患者卧床时应使用床栏，使用轮椅时保护好患者，固定好刹车，防坠床跌倒、摔伤的发生。
2. 年老体虚患者（＞ 60 岁）、行动不便、头晕、服用特殊药物后等需要卧床休息，不可单独外出，如有需要请按呼叫器。
3. 椅子、床头柜使用后请按固定位置放好，保持通道通畅。
4. 患者如厕时请不要将门反锁，以免发生意外影响施救。洗澡时注意防受凉、跌倒等意外。
5. 行动不便患者必须做好防护措施，防跌倒、摔伤、烫伤等。感觉障碍患者禁止使用热水袋保暖。
6. 对于行动不便的老年患者、婴幼儿、意识不清、躁动不安、生活不能自理的患者跌倒史及特殊疾病的患者必须留家属陪伴给予日常生活照顾。
10
特别告知 特别告知 . 1. 医生查房：我科医生查房时间：早晨 8:00 — 9:00 、 晚上 10 点 左右。
2 2. . 胰岛素注射：
早晨 7:40 — 8:00 ，中午 11:40 — 12:00 ，下午 17:00 —18:00
3 3. . 每日清单：每天下午 17:00 左右护士查房时会发于床旁，如您未在病房，请第二天去护士站吧台领取，清单按床号顺序叠放在一起。请自己按时领取，科内费用清单我们 只保留一天 。
11
CT 、 MRI 检查告知 CT 、 MRI 检查告知 （1）
检查前须将自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。
（2）
去除身上带有金属物质的内衣和各种物品:如手机、钱包、头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。
（3）
如做CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同着应穿好CT工作人员提供的X线防护服。
（4）
检查时听从护理人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。
（5）
CT室位于新住院大楼一层，检查中如有不适请及时告知医生，检查后等候结果，及时取回报告交给主管医生。
12
X X 线检查告知 X X 线检查告知 （1）
孕妇（尤其早孕妇女）除非特殊需要不宜进行X线检查。
（2）
检查前请患者按要求做好检查前准备，脱去被照部位的衣服和去除异物，按要求摆好体位。
（3）
去除检查部位带有金属物质的内衣和各种物品：如：头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。
（4）
危重病人摄片时必须有临床医护人员陪同。
（5）
检查中如有不适请及时告诉医生，检查后等候结果，及时取回报告交给主管医生。
13
B B 超 、心电图 检查 告知
B B 超 、心电图 检查 告知
B超检查 （1）
胆囊、胰腺、肝脏：晨空腹，检查前一定要少吃油腻食物，检查前8小时（既检查前一天晚餐后）不应再进食。
（2）
前列腺、膀胱、子宫及附件：检查前要保持膀胱充盈。检查前2-3小时应停止排尿，必要时饮水500—800ml，务必使膀胱有发胀的感觉。如阴道超声检查，则无需特别饮水。
（3）
B超室位于新、旧住院大楼之间的电生理科，检查中如有不适请及时告诉医生。
常规心电图检查 （1）
过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及心律失常药物，应告诉医生。
（2）
检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟，放松心情。
（3）
检查时应关闭随身携带的寻呼机和手机，以避免干扰，影响检查的准确性。
（4）
心电图室位于新、旧住院大楼之间的电生理科，检查中如有不适请及时告诉医生。
14
留取大小便检查告知 留取大小便检查告知 留取大便标本的告知
（1）
大便常规检查，用标本小匙采取约蚕豆大一块新鲜粪便，装入专门留取标本的容器内，放在公共厕所旁的标本柜内，12:00—14:30及下午17:20后不再送标本，如有特殊需求请及时告知护士。
（2）
如有大便脓血时，应留取脓血部分，水样便要用容器留送，检查寄生虫时要在粪便各部分都留一点。
（3）
查大便隐血时，留标本前3天不要进食肉类、肝、血、大量绿叶及含铁食物。
（4）
留取的大便标本不能混入尿液，也不能混入其它分泌物、泻剂、钡剂和灌肠液。
留取尿液标本的告知 （1）
尿标本必须清洁，即开始的一段不要，然后留取约10毫升左右，放在公共厕所旁的标本柜内，12：00—14:30及下午17:20后不再送标本，如有特殊需求请及时告知护士。
（2）
如果检查空腹尿，必须早晨晨起床后的第一次尿。
（3）
如果检查尿糖、蛋白质、尿胆原等，最好是收集饭后2~3小时排出的尿。尿标本必须新鲜。
（4）
女病人在留尿标本时，要避免阴道分泌物或白带阴影响化验结果。女子月经期，暂停尿检查。
15
病理复印须知 病例复印须知 对象 所需证明 患者本人 本人身份证 家属或代理人 患者本人身份证、家属或代理人身份证、患者写给家属或代理人的委托书 保险公司 患者身份证、代理人身份证、保险合同、代办人电话号码 公安律师 单位介绍信、有效身份证件、电话号码 1. 复印时间：星期一至星期五上班时间 2. 复印所需身份证明 16
1. 起付线：660元（年度内多次住院每...
篇七：临床护理服务规范及标准课件
用临床护理技术服务规范一、 患者入院护理 （ 一）
工作目 标。
热情接待患者， 帮助其尽快熟悉环境； 观察和评估患者病情和护理需求； 满足患者安全、 舒适的需要。
（ 二）
工作规范要点。
1. 备好床单位。
根据患者病情做好准备工作， 并通知医师。
2. 向患者进行自 我介绍， 妥善安置患者于病床。
3. 测量患者生命体征， 了 解患者的主诉、 症状、 自 理能力、 心理状况， 填写患者入院相关资料。
4. 入院告知：
向患者/家属介绍主管医师、 护士、 病区护士长。
介绍病区环境、 呼叫 铃使用、 作息时间、 探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自 己的需要及顾虑。
5. 完成入院护理评估， 与医师沟通确定护理级别， 遵医嘱实施相关治疗及护理。
6. 完成患者清洁护理， 协助更换病员 服， 完成患者身高、体重、 生命体征的测量（ 危重患者直接进入病房）。
（ 三）
结果标准。
1. 物品准备符合患者需要， 急、 危、 重患者得到及时救
治。
2. 患者/家属知晓护士告知的事项， 对护理服务满意。
二、 患者出院护理 （ 一）
工作目 标。
患者/家属知晓出院指导的内容， 掌握必要的康复知识。
（ 二）
工作规范要点。
1. 告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括办理出院结账手续方法、 出院后注意事项、 带药指导、饮食及功能锻炼、 遵医嘱通知患者复诊时间及地点、 联系方式等。
2. 听取患者住院期间的意见和建议。
3. 做好出院登记， 整理出院病历。
4. 对患者床单位进行常规清洁消毒， 特殊感染病人按院内感染要求进行终末消毒。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项， 对护理服务满意。
2. 床单位清洁消毒符合要求。
三、 生命体征监测技术 （ 一）
工作目 标。
安全、 准确、 及时测量患者的体温、 脉搏、 呼吸、 血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
（ 二）
工作规范要点。
1. 告知患者， 做好准备。
测量生命体征前 30 分钟避免进食、 冷热饮、 冷热敷、 洗澡、 运动、 灌肠、 坐浴等影响生命体征的相关因素。
2. 对婴幼儿、 老年痴呆、 精神异常、 意识不清、 烦躁和不合作者， 护士应采取恰当的体温测量方法或在床旁协助患者测量体温。
3. 测腋温时应当擦干腋下， 将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤， 防止脱落。
测量 5-10 分钟后取出。
4. 测口 温时应当将体温计斜放于患者舌下， 用鼻呼吸，闭口 3 分钟后取出。
5. 测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂， 将肛温计轻轻插入肛门 3-4 厘米， 3 分钟后取出。
用消毒纱布擦拭体温计。
6. 发现体温和病情不相符时， 应当复测体温。
7. 体温计消毒方法符合要求。
8. 评估测量脉搏部位的皮肤情况， 避免在偏瘫侧、 形成动静脉瘘侧肢体、 术肢等部位测量脉搏。
9. 测脉搏时协助患者采取舒适的姿势， 以食指、 中指、无名 指的指腹按压桡动脉或其他浅表大动脉处， 力度适中，以能触及到脉搏搏动为宜。
10. 一般患者可以测量 30 秒， 脉搏异常的患者， 测量 1分钟。
11. 发现有脉搏短绌， 应两人同时测量， 分别测心率和脉搏。
12. 测量呼吸时患者取自 然体位， 护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部起伏， 测量 30 秒。
危重患者、 呼吸困难、 婴幼儿、 呼吸不规则者测量 1 分钟。
13. 观察患者呼吸频率、 节律、 幅度和类型等情况。
14. 危重患者呼吸微弱不易观察时， 可用 棉花少许置鼻孔前， 观察棉絮吹动情况， 并计数。
15. 测量血压时， 协助患者采取坐位或者卧位， 保持血压计零点、 肱动脉与心脏同一水平。
16. 选择宽窄度适宜的袖带， 驱尽袖带内空气， 平整地缠于患者上臂中部， 松紧以能放入一指为宜， 下缘距肘窝 2-3厘米。
17. 正确判断收缩压与 舒张压。
如血压听不清或有异常时， 应间隔 1-2 分钟后重新测量。
18. 测量完毕， 排尽袖带余气， 关闭血压计。
19. 长期观察血压的患者， 做到四定：
定时间、 定部位、定体位、 定血压计。
20. 结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。
21. 将测量结果告诉患者/家属。
如果测量结果异常， 观
察伴随的症状和体征， 及时与医师沟通并处理。
（ 三）
结果标准。
1. 护士测量方法正确， 测量结果准确。
2. 记录准确， 对异常情况沟通及时。
四、 导尿技术 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱为患者导尿， 患者能够知晓导尿的目 的并配合。
（ 二）
工作规范要点。
1. 遵循查对制度， 符合无菌技术、 标准预防原则。
2. 告知患者/家属留置尿管的目 的、 注意事项， 取得患者的配合。
3. 评估患者的年龄、 性别、 病情、 合作程度、 膀胱充盈度、 局部皮肤等。
根据评估结果， 选择合适的导尿管。
4. 导尿过程中严格遵循无菌技术操作原则， 避免污染，保护患者隐私。
5. 为男 性患者插尿管时, 遇有阻力， 特别是尿管经尿道内口 、 膜部、 尿道外口 的狭窄部、 耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时， 嘱患者缓慢深呼吸， 慢慢插入尿管。
6. 插入气囊导尿管后向气囊内注入 10-15 毫升无菌生理盐水， 轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
7. 尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升， 以防出
现虚脱和血尿。
8. 指导患者在留置尿管期间保证充足液体入量， 预防发生结晶和感染。
9. 指导患者在留置尿管期间防止尿管打折、 弯曲、 受压、脱出等情况发生， 保持通畅。
10. 指导患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平， 防止逆行感染。
11. 指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼， 以增强控制排尿的能力。
患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属知晓护士告知的事项， 对操作满意。
2. 操作规范、 安全， 未给患者造成不必要的损伤。
3. 尿管与尿袋连接紧密， 引 流通畅， 固定稳妥。
五、 胃肠减压技术 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱为患者留置胃管， 持续抽出胃内容物， 达到减压。患者能够了 解有关知识并配合。
（ 二）
工作规范要点。
1. 遵循查对制度， 符合无菌技术、 标准预防原则。
2. 告知患者/家属留置胃 管的目 的、 注意事项， 取得患
者的配合。
3. 评估患者病情、 意识状态、 合作程度、 患者鼻腔是否通畅， 有无消化道狭窄或食道静脉曲张等， 患者是否有以往插管的经验， 根据评估结果选择合适的胃管。
4. 准确测量并标识胃管插入的长度。
5. 插管 过程中 指导患者配合技巧， 安全顺利 地插入胃管。
6. 昏迷患者应先将其头向 后仰， 插至咽喉部(约 15 厘米) ， 再用 一手托起头部， 使下颌靠近胸骨柄， 插至需要的长度。
如插入不畅， 应检查胃管是否盘曲在口 腔中。
插管过程中如发现剧烈呛咳、 呼吸困难、 紫绀等情况， 应立即拔出，休息片刻后重插。
7. 检查胃管是否在胃内。
8. 调整减压装置， 将胃管与负压装置连接， 妥善固定于床旁。
9. 告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食， 保持口 腔清洁。
10. 妥善固定胃 肠减压装置， 防止变换体位时加重对咽部的刺激， 以及胃管受压、 脱出等， 保持有效减压状态。
11. 观察引 流物的颜色、 性质、 量， 并记录 24 小时引 流总量。
12. 留置胃管期间应当加强患者的口 腔护理。
13. 胃 肠减压期间， 注意观察患者水电解质及胃 肠功能恢复情况。
14. 及时发现并积极预防和处理与引 流相关的问题。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项， 对服务满意。
2. 护士操作过程规范、 准确、 动作轻巧， 患者配合。
3. 确保胃管于胃内， 固定稳妥， 保持有效胃肠减压。
六、 鼻饲技术 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱为不能经口 进食的患者灌入流质液体， 保证患者摄入足够的营养、 水分和药物。
（ 二）
工作规范要点。
1. 遵循查对制度、 标准预防、 消毒隔离原则。
2. 告知患者/家属鼻饲的目 的、 注意事项， 取得患者的配合。
3. 评估患者病情、 意识状态、 合作程度、 鼻腔是否通畅、有无消化道狭窄或食道静脉曲张、 以往是否有插胃管的经历;评估患者的消化、 吸收、 排泄功能和进食需求。
根据评估结果选择合适的胃管和鼻饲时机。
4. 如需插胃管先准确测量并标识胃管插入的长度。
插管过程中指导患者配合技巧。
昏迷患者应先将头向后仰， 插至
咽喉部(约 15 厘米) ， 再用一手托起头部， 使下颌靠近胸骨柄， 插至需要的长度。
如插入不畅， 应检查胃管是否盘曲在口 腔中。
插管过程中如发现剧烈呛咳、 呼吸困难、 紫绀等情况， 应立即拔出， 休息片刻后重插。
插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
5. 鼻饲前了 解上一次鼻饲时间、 进食量， 检查胃管是否在胃内以及有无胃潴留， 胃内容物超过 150 毫升时， 应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
6. 鼻饲前后用温开水 20 毫升冲洗管道， 防止管道堵塞。
7. 缓慢灌注鼻饲液， 温度 38℃-40℃。
鼻饲混合流食，应当间接加温， 以免蛋白凝固。
8. 鼻饲给药时应先研碎， 溶解后注入。
9. 对长期鼻饲的患者， 应当定期更换胃管。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项， 对服务满意。
2. 护士操作过程规范、 准确、 动作轻巧， 患者配合。
3. 确保胃管于胃内， 固定稳妥。
七、 灌肠技术 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱准确、 安全地为患者实施不同治疗需要的灌肠；清洁肠道， 解除便秘及肠胀气； 降温； 为诊断性检查及手术
做准备。
（ 二）
工作规范要点。
1. 评估患者的年龄、 意识、 情绪及配合程度， 有无灌肠禁忌症。
对急腹症、 妊娠早期、 消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用 肥皂水灌肠； 伤寒患者灌肠量不能超过500 毫升， 液面距肛门不得超过 30 厘米。
2. 告知患者及家属灌肠的目 的及注意事项， 指导患者配合。
3. 核对医嘱， 做好准备， 保证灌肠溶液的浓度、 剂量、温度适宜。
4. 协助患者取仰卧位或左侧卧位， 注意保暖， 保护患者隐私。
阿米巴痢疾患者取右侧卧位。
5. 按照要求置入肛管， 置入合适长度后固定肛管， 使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
6. 灌肠过程中， 患者有便意， 指导患者做深呼吸， 同时适当调低灌肠筒的高度， 减慢流速； 患者如有心慌、 气促等不适症状， 立即平卧， 避免发生意外。
7. 对患者进行降温灌肠时， 灌肠后保留 30 分钟后再排便， 排便后 30 分钟测体温。
8. 清洁灌肠应反复多次， 首先用肥皂水， 再用生理盐水，直至排出液澄清、 无粪便为止。
9. 灌肠完毕， 嘱患者平卧， 根据灌肠目 的保持适当时间
再排便并观察大便性状。
10. 操作结束后， 做好肛周清洁， 整理床单位。
11. 观察排出 大便的量、 颜色、 性质及排便次数并做好记录。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项， 对服务满意。
2. 护士操作过程规范、 准确。
3. 达到各种灌肠治疗的效果， 无并发症发生。
八、 氧气吸入技术 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱给予患者氧气治疗， 改善患者缺氧状态， 确保用氧安全。
（ 二）
工作规范要点。
1. 评估患者病情、 呼吸状态、 缺氧程度、 鼻腔情况。
2. 告知患者安全用氧目 的及注意事项， 强调不能自 行调节氧流量， 做好四防， 即防震、 防火、 防热、 防油。
3. 遵医嘱， 选择合适的氧疗方法。
4. 遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。
5. 使用氧气时， 应先调节氧流量后应用。
停用氧气时，应先拔出导管或面罩， 再关闭氧气开关。
6. 密切观察患者氧气治疗的效果， 发现异常及时报告医
师处理。
7. 严格遵守操作规程， 注意用氧安全。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项， 对服务满意。
2. 确保吸氧过程安全。
九、 雾化吸入疗法 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱为患者提供剂量准确、 安全、 雾量适宜的雾化吸入。
（ 二）
工作规范要点。
1. 遵循查对制度， 符合标准预防、 安全给药的原则。
2. 遵医嘱准备药物和雾化装置， 并检查装置性能。
3. 了 解患者过敏史、 用药史、 用药目 的、 患者呼吸状况及配合能力。
4. 告知患者治疗目 的、 药物名 称， 指导患者配合。
协助患者取合适体位。
5. 调节适宜的雾量， 给患者戴上面罩或口 含嘴， 指导患者吸入。
气管切开的患者， 可直接将面罩置于气管切开造口处。
6. 观察患者吸入药物后的反应及效果。
7. 雾化吸入的面罩、 口 含嘴一人一套， 防止交叉感染。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项， 对服务满意。
2. 操作过程规范、 安全， 达到预期目 的。
十、 血糖监测 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱准确测量患者血糖， 为诊断和治疗提供依据。
（ 二）
工作规范要点。
1. 遵循查对制度， 符合无菌技术、 标准预防原则。
2. 告知患者监测血糖的目 的， 做好准备。
评估患者穿刺部位皮肤状况。
3. 确认血糖仪的型号与 试纸型号一致， 正确安装采血针， 确认监测血糖的时间（ 如空腹、 餐后 2 小时等）。
4. 确认患者手指消毒剂干透后实施采血， 采血量充足，应使试纸试区完全变成红色。
5. 指导患者穿刺后按压 1-2 分钟。
6. 将结果告知患者/家属， 做好记录并通知医师。
7. 对需要长期监测血糖的患者， 穿刺部位应轮换， 并指导患者血糖监测的方法。
（ 三）
结果标准。
1. 患者/家属能够知晓护士告知的事项， 对服务满意。
2. 操作过程规范， 结果准确。
十一、 口服给药技术 （ 一）
工作目 标。
遵医嘱正确为患者实施口 服给药， 并观察药物作用。
（ 二）
工作规范要点。
1. 遵循标准预防、 安全给药原则。
2. 评估患者病情...
篇八：临床护理服务规范及标准课件
床护理服务规范一、 护患沟通规范化：要求应做到“五个主动 ”
1、主动介绍：①责任护士在病人入院 10 分钟内完成入院介绍和安全教育（急诊 24 小时内），并自我介绍、主管医师、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办公室、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。②护士长在半小时内到病人床前做自我介绍 2、主动宣传：主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。
3、主动进行健康教育：健康教育以《专科健康教育》及《护理临床路径》为指导及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。
4、主动解答疑问：①护理人员实行“首问负责制”。当病人来院就医、咨询、投诉时，首位接待人员为“首接负责人”，要认真负责到底。属于本科室职责范围的事宜，能够马上解决的，要立即给予答复。不能立即解决的，要讲明原委，并在 3 日内答复。非本科室职责范围的事宜，要将病人引导至责任科室，并负责督促责任科室尽快解决。②对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。
5、主动沟通：巡视病房，减少呼叫次数。①主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。②对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。
二、礼仪服务规范化 ：
基本要求是应做到“六个规范”
1、迎接病人规范标准是：
（1）新病人入院时，实行零分钟接待制。值班护士面带微笑，主动迎接病人，责任护士帮助病人到床前，做好五测，10 分钟内通知医生诊治。
（2）危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。
2、文明用语规范标准是：与病人交谈时，语言要文明，语气要亲切，自觉使用“服务用语”，“请”字当先，“谢”不离口 3、礼仪着装规范标准是：
（1）着装整洁，淡妆上岗，护士帽、护士服（衣、裤）、护士鞋统一规范，不穿硬底鞋或高跟鞋，不佩带外露首饰。
（2）必须遵守有关的行为文明规范，做到稳重端庄，优美大方，站、坐、行走、持物符合行为规范，无不良行为举止。
（3）做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
4、称呼病人规范标准是：要根据病人的年龄，性别，职业，职称选择合适的尊称，如“王大爷，张女士，李老师，张科长”等。禁止直呼姓名，禁止直呼床号。
5、征询意见规范标准是：征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。
6、送别出院规范标准是：
（1）协助办理出院手续，帮助病人整理好物品。
（2）面带微笑，护送病人，征求病人意见，并向病人讲明出院后的注意事项，如注意饮食、用药、锻炼、复查等。
（3）将需要带的药品交给病人，讲明用法；病人出院无亲友接送时，可帮助联系车辆，并将病人送至门口。
三、温馨服务规范化 ：
基本要求是应做到“七个到位”
1、病区清洁安静到位标准是：
（1）卫生清洁，环境舒适：病室安静、干净、整洁、空气新鲜、温馨适宜。
（2）床单位按要求配备齐全、床上用品舒适。
（3）护士站、治疗室（不堆放私人物品）、处置室、医护办公室清洁、整
齐，清洁区、污染区划分清楚。
（4）病床间、床上、床下及公共通道无杂物、空间便于人员活动，适合治疗和抢救的需要。
（5）家属和陪护管理有序，勿大声喧哗。
（6）病区公共用品有消毒措施，一次性医疗垃圾按规范处理。
2、入院接待到位标准是：“六个一“服务：一声问候、一个微笑、一杯热水、一张整洁的床铺、一次详细的入院介绍、一张便于咨询的连心卡
3、服务态度到位标准是：
（1）在为病人实施治疗、护理等过程中，多使用安慰性、鼓励性语言，不谈论与其无关的事宜。操作有误，不忘道歉。
（2）禁态度冷硬，禁作风推委，禁接诊草率，禁治疗粗心。
（3）严格做到不训斥、不埋怨、不吵架。
（4）对病人要多一点尊重，多一点理解，多一点解释，多一点鼓励，多一点帮助。
4、舒适服务到位标准是：
（1）主动为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。
（2）对外出特殊检查病人，应有一名医护人员陪同，并适当添加衣被。
（3）对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。
（4）病人体位舒适、安全、符合治疗要求。
（5）提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。
（6）病人家属来院探视，护士应主动提供适当帮助。
5、保护隐私到位标准是：
（1）暴露病人操作时，要实行有遮挡的人性化操作 （2）不谈论病人隐私。
6、方便病人到位标准是：在病房开展“给您家的方便”活动。各科根据本
科特点，不断创新出方便病人的举措，提供系列便民服务
7、全程服务到位标准是：五有服务：看病有人引、检查有人陪、配药有人拿、住院有人送、出院有人访
四、 护理质量管理 包括三个主要方面：
1、医嘱执行
（1）护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液严格执行“三查八对一注意”，记录及时、完整。
（2）护士每天总查对医嘱 1 次，护士长每周总查对医嘱 2 次，有记录。
（3）静脉输液瓶加药后签名，各类医嘱执行单、巡视卡执行后签名。
（4）输血病人执行查对及输血监护制度，做好输血护理标识。
（5）根据医嘱做好相应护理标识：分级护理、隔离、新生儿、饮食、药敏等标识。
2、病情观察 （1）护士熟悉分级护理制度，按照护理级别定时巡视病人并记录，发现病情变化做到“三及时”（及时报告医生，及时配合处理、及时准确记录）
. （2）口头、床边交接班，交班内容完整。重点病人如新入、手术前后、危重患者等做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流管等。
（3）主班护士掌握病区动态，责任护士掌握特、一级护理病人“九知道”，对病人的呼叫到达时间少于 2 分钟。
3、基础护理 ：实施临床护理的基本理论、知识和技能，是专科护理的基础。。
（1）住院病人每周更换床单、被服一次，分娩前、手术当天应更换床单元，床单元如有血迹等污染应及时更换。
（2）各种导管、引流管固定、清洁、通畅，定时更换引流袋，及时清理、倾倒引流液，长期留置胃管、尿管病人（病情允许）每周更换。
（3）输液病人接瓶及时，预防褥疮病人措施落实，无褥疮发生。
（4）开水、药物、便器送到病人床前，能协助不能自理病人服药、进食及
生活照顾。
（5）采集检验标本严格查对、选择合适容器，放置环境符合要求，及时送检，送检确保标本安全、完好，标识正确、清晰。
（6）住院病人做到“三短”（指、趾甲、胡须短）“六洁”（口腔、眼部、面部、皮肤、会阴、肛门）
。
（7）护士熟悉常见、多发疾病护理常规，技术操作熟练、准确，严格执行护理常规和技术操作规程。
（8）对手术、转入病人严格按照工作规范做好用物准备及交接班。
（9）能协助、落实病人晨晚间护理，整理病床单元，协助病人洗漱、梳发，卧床病人协助床上擦浴，病情允许，每周床上洗头 1 次。
（10）出院后的床单元严格终末处理，取消住院病人所有标识。
基础护理要求 一、入院护理
1、建立良好的护患关系，护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。
3、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5、如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。
6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二、晨间护理
1、采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。
2、危重病人床头抬高 30 度，腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。
3、检查各管道固定情况，治疗完成情况。
4、晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。
三、晚间护理
1、整理床单元，必要时予以更换。观察病情变化，整理,理顺各种管道,健康教育，做好饮食护理，对不能自理的患者进行口腔护理及排便护理。
2、对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭，要求家属离院。
3、病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人。
4、适当关小门窗，注意温差变化。
四、饮食护理
1、根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2、肠内营养患者护士做好饮食指导,调配,卫生,温度,速度等知识。
3、根据病情观察患者进食后的反应。
五、排泄护理
1、做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。
2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼，每日会阴护理 2 次。
六、卧位护理
1、根据病情选择合适的卧位，指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。
2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，指导有效咳嗽。
3、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施。
4、加强安全措施，防止坠床、跌倒。
七、舒适护理
1、 患者每周剪指、趾甲一次，督促病人每日洗面、洗脚，必要时协助进行。
2、生活不能自理者协助更换衣物。
3、提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖。
4、经常开窗通风，保持空气新鲜。
5、保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好。
6、晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻。
八、术前护理
1、给予心理支持，评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项。
2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.。
3、如需要给予备皮。
4、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等。
九、术后护理
1、准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入。
2、做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅。
3、密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生。
十、患者安全管理
1、 按分级护理要求巡视病房，了解病人七知道，有输液巡视卡并及时记录。
2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施，危重病人使用腕带。
3、患者外出检查，危重病人由医务人员陪检。
4、全程健康教育，住院期针对疾病知识进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识。
十一、产科护理
1、产前讲解分娩和配合方法，可能出现的不适合减轻不适的方法，教会病人数胎动的方法，讲解母乳喂养的好处及休息、卧位、饮食的具体内容。
2、遵医嘱听胎心，应用催产药、降压药时严密观察，及时与医生取得联系。
3、为产妇进行皮肤准备、会阴护理、乳房护理、指导母乳喂养、观察宫缩时注意遮挡或请无关人员回避，操作完毕尽快为产妇穿好裤子或盖好被子方可离开病房。
4、指导产妇正确饮食、活动、休息，预防并发症。
十二、儿科护理
把服务做到患儿（家属）开口之前，避免患儿（家长）呼叫，主动及时巡视。
十三、新生儿护理
1、早接触、早吸吮，均不少于 30 分钟，按需哺乳。
2、按时完成预防接种。
3、了解分娩经过，严密观察新生儿体温、呼吸、精神、哭声，及时掌握病情变化。
4、指导产妇和家属做好新生儿的脐部护理和大小便护理。
5、正确指导辅食添加、被动活动，促进新生儿健康成长。
十四、输液护理
1、严格执行查对制度和无菌操作原则。
2、认真评估患者，并做好充分准备（心理、用物、技术、知识、告知、选择血管），根据哺乳年龄和病情进行有效交流。
3、穿刺一针不成功，要向病人或家属道歉“对不起，给你增加痛苦了”。
4、加强病房巡视，并随时指导，顺利完成输液治疗。
十五、发药护理
1、根据医嘱，正确取药，准时发给病人。
2、讲解药理作用和服用方法，特殊药物教会病人自我监测和观察药物不良反应。
3、及时掌握病人用药后反应和药效，必要时与医生联系。
十六、出院护理
1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡) 。
2、给患者填写满意度调查表并听取患者住院期间的意见和建议. 协助办理出院手续，做好出院登记。护送患者至病区外或电梯口、楼梯口。
3、对患者床单元进行终末消毒。
十七、服务规范
1、实行首问、首诊负责制，护理服务要做到站立、停留、平行交谈，面带微笑，详细、耐心。
2、实行礼貌服务，称谓亲切得体，谈话以 “请、您、您好、对不起” 以 “谢谢、再见”结束。
3、病人提出质疑，要耐心倾听，立即核对或查找，在没有查实之前，不随意发表主观意。
4、护理人员要具备急诊科护士的“急”，内科护士的“细”，儿科护士的“暖”。
十八、健康教育
1、入院后系统的宣教在 24 小时之内完成（入院介绍、疾病知识、治疗方案、主要护理措施、检查的目的和配合等）。
2、健康教育贯穿病人住院全程，病人能复述并自觉遵照执行。
3、遵循内容科学性、语言通俗性、重点针对性、目标合理性的原则。
十九、回访
1、病人出院 3 日内小时内完成。
2、回访次数及持续时间根据具体情况制定。
遂平仁安医院护理部 二零一五年一月二十日
篇九：临床护理服务规范及标准课件
服务规范与礼仪培训培训• 护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手!一双愿意工作的手!-----南丁格尔
一、 护理人员 职业道德规范•1、 爱岗 敬业， 关心病人：只有爱岗 敬业， 才能关心患者， 同情尊重患者•2、 忠于职守， 主动热情：护士必须要做到坚守工作岗位， 不擅离职守， 忠于护理工作。
护理人员 职业道德规范•3、 周到服务， 亲切温馨：护士应该服务周到， 表情亲切， 使患者充满信心， 感到温暖温暖••4、 勤学苦练， 提高技能 ：一个护理技术很差的人， 是不能完成防病治病和救死扶伤的任务的！•
护理人员 职业道德规范• 5、 谨言慎行， 保守医密：护理人员 应该保护患者隐私，谨言慎行•6、 勤劳细致， 严肃忠诚 ：护士在任何情况下， 对待任何事情都应该认真负 责， 不能因为想偷懒， 而影响患者利益和生命
二、 护士职业语言的礼仪规范• 1、 职业语言的特点:• 第一要准确， 就是想让表达的意思叫人一听就清楚• 第二要简洁， 就是具体可行形象性强行， 形象性强， 好记好用• 第三要富有感情。
就是把病人把自 己摆在病人的位置上， 把自 己摆在病人亲属的位置上换位思考。好记好用
2、 护理服务中我们要做到七声 ：• 第一， 患者初到有迎声• 第二， 进行治疗的时候有称呼声• 第三， 操作失误的时候要有歉声• 第四， 与患者合作要有感谢声• 第五， 遇到患者有询问声• 第六， 接电话要有主动的问候声• 第七， 病人出院有送声
3、 不可以与病人发生争执• 医生护士在任何环境下任何条件下任何情况下， 是不可以与病人发生争执的人发生争执的， 不能去激化矛盾• 柔和有的时候会比风暴更有力量， 其实柔和并不丧失原则， 而是一种更高境界的坚守不能
4、 护理服务中的服务忌语• ① 不知道， 去问医生。② 你怎么这么烦， 又来了 ？ 怎么又打铃了 ？③ 动作这么慢， 像你这样我们忙也忙死了这样我们忙也忙死了 。④ 你静脉不好， 没有办法打。
打针总是痛的， 叫 啥？⑤ 家属陪着干啥？ 叫家属做！
1 1、 面部礼仪的基本要求、 面部礼仪的基本要求注意卫生与修饰注意卫生与修饰注重整体效应注重整体效应注重整体效应注重整体效应三、 护士的仪表礼仪规范注意营养与锻炼注意营养与锻炼注重外在美与心灵美的注重外在美与心灵美的统一统一
2. 面部表情的要求相互交流的重要形式应体现亲切应体现亲切、 自 然、 沉稳重点部位—目 光和微笑自 然沉稳护士面部礼仪基本要求
目光眼睛是心灵的窗户 ， 目 光是面部表情的核心
微 笑放松面部肌肉嘴角 微微向上翘起唇略呈弧形略呈弧形发自 内 心 渗透感情自 然流露
护士着装规范与管理护士着装规范与管理护士着装规范与管理工作中的服饰礼仪与要求与要求
护士的帽子有燕帽和圆帽两种。燕帽戴法：
轻巧扣在头顶， 两边微翘前后适宜距前发际翘， 前后适宜， 距前发际4～ 5cm，发卡固定于帽后， 以低头或仰头时不脱落为度 。服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰
戴燕帽的发型服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰短 发
戴燕帽的发型服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰长 发
戴圆帽服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰手术室、 传染科及特殊科室的护士
穿护士服(一)一般病房和门诊的护士， 常穿白色护服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰士服装
服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰穿护士服(四)儿科护士常穿粉红色工作服
穿护士服(六)男护士服为白大衣男护士服为白大衣服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰或分体式工作服
穿长裤多 为冬季着装， 此外如手术室、 传染科的护士也穿长裤服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰
戴口 罩（ 一）服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰佩带口 罩应完全遮盖佩带口 罩应完全遮盖口 鼻， 戴至鼻翼上
戴口 罩（ 二）服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰
服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰 戴口 罩（ 二）戴口 罩（ 二）取下后应折叠好放在上衣口 袋内
穿护士鞋服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰护士鞋以白色或乳白色为主， 平跟或坡跟
佩戴时要求胸牌正面向外，端正地别在胸前， 表面保持干净， 避免药液水迹沾染， 胸牌上不可吊坠或粘贴它物。 护士工作岗 位佩戴护士工作岗 位佩戴胸牌胸牌的要求的要求服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰
不能佩戴饰品， 如戒指、 手链、手镯及各种耳饰不能过分装饰 护士工作岗 位佩戴饰物及护士工作岗 位佩戴饰物及工作妆妆的要求的要求工作服饰礼仪服饰礼仪服饰礼仪- - -工作服饰工作服饰工作服饰
工作基本站姿(一)头正颈直， 双眼平视，嘴角 微微上翘两肩 外展， 双臂自 然下垂, 双手相握挺胸收腹， 收臀并膝两脚呈“V”字或“丁”字型， 两手交叉于下腹部四、 护士工作中的举止礼仪规范四、 护士工作中的举止礼仪规范四、 护士工作中的举止礼仪规范
工作基本站姿(二)男护士可右手握住左手腕男护士可右手握住左手腕上方， 自 然贴于腹前护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作举止礼仪工作举止礼仪工作举止礼仪双脚平行分开, 不超过肩 宽
护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作举止礼仪工作举止礼仪工作举止礼仪• 禁忌的站姿禁忌驼背耸肩 ， 凹胸凸腹， 撅臀屈膝， 东倒西歪， 两腿交叉或双手搁在口 袋里， 给人以敷衍、 轻蔑、 漫不经心、 懒散懈怠蔑、 漫不经心、 懒散懈怠的感觉。
禁忌双手抱肘或手插兜内 及懒散、 随便的倚在病人床旁、 墙或电梯旁。
双手背于身后或插兜为无视对方。
侧转身体可表示厌恶和轻蔑。
背朝对方则可理解为“不屑一顾”
工作基本坐姿 (一)护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作举止礼仪工作举止礼仪工作举止礼仪
工作坐姿要领坐下时将右脚后移半步， 双手放于身后顺势从腰间向下理顺工作衣轻坐于椅子上， 臀部占椅面的1/2～ 2/3左右。
上身自 然挺直， 双手相握， 双手拇指自 然弯曲向内 ， 交叉相握于腹前双膝轻靠， 两脚并拢护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作举止礼仪工作举止礼仪工作举止礼仪
工作基本行姿精神饱满精神饱满， 头正肩 平双目 平视,
挺胸收腹足尖向前， 呈直线行走步幅均匀 ， 步速适中头正肩 平护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作举止礼仪工作举止礼仪工作举止礼仪
工作基本蹲姿护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作举止礼仪工作举止礼仪工作举止礼仪
蹲姿要领一脚后退半步， 理顺身后工作衣头略低上身挺直前倾头略低， 上身挺直前倾双脚靠紧护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作举止礼仪工作举止礼仪工作举止礼仪屈膝下蹲， 拾物
推治疗车双手扶住车缘两侧， 双臂均匀 用 力， 把稳方向臂均匀 用 力， 重心集中于前臂， 抬头， 挺胸直背步伐均匀 ，匀 速行进， 停放平稳五、 护士工作中的行为礼仪规范五、 护士工作中的行为礼仪规范五、 护士工作中的行为礼仪规范
上臂贴近躯干， 肘关节弯曲90°四指和手掌托住两侧盘底， 四指自 然分开拇指置盘缘中部分开， 拇指置盘缘中部， 盘内 缘距躯干约2～ 3cm前臂同上臂及手一起用 力行走时保持治疗盘平稳盘内 缘距躯端治疗盘要领护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作行为礼仪工作行为礼仪工作行为礼仪
端治疗盘（ 侧面观）护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作行为礼仪工作行为礼仪工作行为礼仪
护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪护士工作中的举止礼仪- - -工作行为礼仪工作行为礼仪工作行为礼仪端治疗盘（ 下面观）
病历夹正面向内肩 部自 然放松， 上臂帖近躯干一手握住夹的前 ／一手握住夹的前1／ 3， 病历夹前部略上抬， 另 一手自 然下垂病历夹前部持病历夹要领护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪- - -持病历夹持病历夹持病历夹
持病历夹第二节第二节第二节 护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪- - -持病历夹持病历夹持病历夹
侧立于椅子后面双脚前后分开， 双腿屈曲双脚前后分开， 双腿屈曲一手将椅背夹于手臂与身体之间握稳背撑， 起身前行另 一手自 然扶持椅背上端第二节第二节第二节 护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪- - -持病历夹持病历夹持病历夹搬放椅子要领
搬放椅子护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪护士工作中的行为礼仪- - -搬放椅子搬放椅子搬放椅子
六、 门诊护士服务礼仪规范• 门诊护士常常是医院工作人员 中与病人见面的第一人， 给病人留下的印象是好还是坏都是很深刻的。好印象很容易被病人接纳和信任， 而坏的印象一旦形成对门诊护士而言形成， 对门诊护士而言，则很难有机会去改变它。因此， 与病人见好第一面，做好医院的形象使者， 门诊护士是责无旁贷的。
门诊护士服务礼仪规范•1． 和蔼热情地接待每位来诊病人：
门诊护士作为专业护士， 应该懂得病人的心情， 理解病人的心理， 在热情接待每一位病人的时候， 要主动的， 询问是否需要我们的帮助。主动介绍帮助病人熟悉医2． 主动介绍， 帮助病人熟悉医院环境 ：
门诊护士在维持就诊秩序的同时， 应该主动向病人介绍医院以及与其相关的专科特色，介绍出诊专家的诊疗特长，
门诊护士服务礼仪规范3． 为病人指引 方向， 提供方便：
护士应该耐心和详细的说明行走的路线和方向， 你往前走左转， 右边就是了 ， 类似这样提示的语言我们要养成工作的习 惯4． 灿烂的微笑和得体的问候：是一种特殊的语言。
门诊护士作为医院的使者， 在与病人第一次见面时， 要用 最亲切的微笑来面对病人微笑
门诊护士服务礼仪规范5.
特事特办， 灵活机动：
对一些特殊病人，门诊护士应该主动的给予关爱， 如高龄病人、 危重症病人、 高热病人、临产病人、 赶火车或赶飞机的病人，应该酌情简化就医的程序给以关照6． 工作要雷厉风行， 态度要和风细雨：对于医疗工作而言， 时间就是生命。所以， 门诊护士不仅要具备扎实的理论知识， 还要有娴熟的护理技能和雷厉风行的工作作风。
七、 急诊护士服务礼仪规范• 1． 急诊以抢救生命为重危重病人就诊之后， 在第一时间内 进行各项急救措施， 做到稳中求快， 忙而不乱， 以抢救生命争取时间为第一要务。• 2． 急诊护士用 语应简单明确， 急不失礼 ：
对急诊病人， 我们的护士应该积极果断快速有序， 富有同情关爱之心
急诊护士服务礼仪规范• 3． 急诊患者就诊和抢救的过程中， 我们应该一边实施紧急抢救， 一边与病人进行沟通以精湛的急救技术和良好的沟通技巧来赢得病人和家属的信通技巧来赢得病人和家属的信任4． 急诊护士要有严格的时间观念：
急诊护士， 平时一定要培养雷厉风行的干练作风， 动作敏捷规范， 判断情况准确，处理问题果断利落
急诊护士服务礼仪规范5． 亲切告知， 做在急诊留观病人开口 之前：
亲切告知病人和家属留观、 急诊留院观察和输液的注意事项• 6． 急而不乱， 周全有序：对急诊病人的委托必须及时地给予回应， 负 责地给病人一个最满意的答复
八、 护士日 常工作礼仪规范• 1、 接待新入院病人礼仪规范 ：
病人来到陌生的医院住院治疗， 会因人生地不熟而感到孤单、 恐惧、 紧张和而感到孤单、 恐惧、 紧张和焦虑。
护士要和蔼的与病人打招呼：
“您好， 我们接到住院处通知了 ， 来我帮您拿东西。
”
1、 接待新入院病人礼仪规范• （ 1）
主动热情接待病人：护士给病人的第一印象是非常重要的， 当病人和家属感受到你的热情的时候， 就非常容易向你敞开心扉常容易向你敞开心扉。• 护士在引 导病人进入病房的过程中， 要主动帮助病人拎包， 或者提取重物
接待新入院病人礼仪规范（ 2）
使新入院的病人有归属感 ：病人入院以后， 责任护士应该在第一时间内 看望病人, 安排病人的衣食住行， 尽快的通知经治医生到场， 做好自 我介绍以及入院当天相关的检查治疗，以满足病人归属的需求。•
接待新入院病人礼仪规范• （ 3）
一切从病人需求出发 ：
病人在护士站办理手续后， 应该尽快的把病人引 入病房， 对于一些急症病人或者是一些不方便的病人， 应该尽快的使病人处于最佳舒适体位••责任护士不应该在护士站询问病史、测血压、 查体等， 如此只会增加病人等候的时间， 同时也会扰乱了 护士站工作场所的秩序。
2、 护士的首问责任制的要求与规范• 首问负 责指的是当病人对治疗有疑问或者对病情渴望了 解的时候， 无论问到哪位护士都不应推脱， 或者让病人去找其他人去解决其他人去解决。• 作为被病人首次问到的护士， 虽然不是所有的问题都能够解决， 但应设法和其他护士、 护士长或者医生取得联系，并且把结果告知病人
3、 呼叫器不能代替观察巡视的要求• 呼叫器要放到病人能够伸手拿到的地方， 临床上最好选用 带延长线的呼叫器。• 呼叫器到处鸣响、 红灯到处闪亮说明我们的工作做处闪亮说明我们的工作做得非常忙乱和被动。•护士在接听呼叫器的时...
篇十：临床护理服务规范及标准课件
护理护理整体管理水平提高护理姐妹的患者护理服务工程医院领导及兄弟科室的大力支持护理姐妹的辛勤付出患者满意以“优质护理服务工程”六项工作要求为标准：健全规章制度明确落实基础护理职责深化“以病人为中心”理念丰富 明确工作职责丰富工作内涵重视临床工作保障措施到位完善质量管理持续改进质量充实临床护理队伍
我科情况病床：40张加床：张加床：10张主管张主管:
4人护师：人护师：
6人护士：人护士：
6人未领取资格证护士：人未领取资格证护士：
2人护理员：人护理员：
2人平均每月出院人数：人平均每月出院人数：130人左右病床使用率：人左右病床使用率：102% 左右
工作思路1.
配合医疗改革，落实“以病人为中心，改进临床护理服务”2.
简化护理文件书写、减少外出、增加护理员、把护士还给病人。3.
提升主动服务意识，拓展服务范围，提高护理质量。4 4.
加强对优质护理服务深层内涵的理解，让护理人员的知识性发挥最大的作用，打造优秀护理团队。5.
夯实基础，密切观察、掌握病情、加强沟通。6. 达到“患者满意、家属满意、护士满意、医生满意、医院满意、社会满意”。
前期准备工作 1. 解读“优质护理服务示范工程文件汇编”的内容
2.
理清思路工作千头万绪，根据本病房特点找出优质服务工作切入点与开展此项工作的难点。与全科护士共同讨论，确定方向，达成一致，共同努力。切入点：走进病房，贴近患者，了解需求，及时帮助，信息及时反馈。工作难点：转变观念（护士多为80后及90后，自我意识较强，处于以治疗为主的护理年代，生活护理相对较少）。我院探视管理未规范（探视随时，家属较多，病室欠安静，给病房管理造成一定困难）。
护理人员专业知识水平欠缺，健康宣教受限。刚刚完全走进病房，不能完全适应。
具体工作 （1）
做好护士的思想工作，提高认识，使护士正确认识基础护理的重要性，并多次集中开会，讨论具体措施，统一贯彻实施。
（2）.
围绕优质护理服务，开展了“每位护士做一件让患者感动的事”为主题的活动，并收到了良好效果。
（3）
. 进行责任护士小组负责制，按层级上岗，对所管病人进行全程护理，包括出院随访 。护理人员分层使用：护理组长（主管护师担任）——组员（护师、护士）。护理组长负责指导组员、管理重症患者的工作。护士长负责全面协调、指导工作、参与危重症管理、参与抢救。一级患者由护师护理；二级患者由护士（本组低年资护士）护理；大手术、病重患者由主管护师（本组护士主管）护理。
（4）
. 护理人员分为两个大组，与医生固定搭配，责任组长随管床医生一起查房，主管医生可以有针对性的向责任护士交待患者注意事项，形成我的医生、我的护士、我的病人的模式。打破固定床位管病人的传统方法。虽然护士有些辛苦，但这样会有利于患者有归属感及密切医护患关系、医生、护士对患者病情的掌握及护理措施的针对性。
责任护士进病房，现护士站基本看不到护士，护士与病人在一起的时间增加了，病情得到及时观察、护理问题及时解决，而患者生活中的一些小问题，如更衣，术后活动、倒水等，均可以在护士观察病情及宣教时随手完成，事情虽小，影响却大。对病人满意度的提高上起到了事半功倍的作用，同时，患者的表扬和感谢又大大激发了护士的工作热情。
（5）. 加强自我学习、提升服务水平 专业知识学习“优质护理”工作的全面开展，使得护士切身感应具备更多的理论知识和较强的沟通能力，才能更好的提升能力和服务的水平。此时学习不再成为负担。护士从内心产生了对学习知识的渴望。抓住这个机会，大多数科室都安排了学习计划，利用业余时间加强专科知识的学习和沟通能力的培训。
英语学习由于我院地处CBD周边，正处JCI国际认证的准备阶段，将来的就诊人群肯定会有外籍人士，为了将来的护理工作能够顺利进行，部分科室进行了英语交接班，并自费聘请了专业的英语老师进行了系统的英语口语学习。每周六下午1点到3点大家准时到医院学习，放弃了来之不易的休息时间。学习热情高涨，态度认真。
（6）. 合理安排人力，实行弹性排班。为了响应优质护理示范工程，保证患者安全及护理工作全程化，确保各时段护理工作圆满完成，保障忙时加人，闲时减人。
增加了连班、夜班人数，延长午休时间，拖后一小时下班，夜班5点接班后，白班利用此段时间由护理组长主持，对所管病人进行护理问题讨论及专科知识的学习.。
护士弹性排班具体方法如下： 1.正常班：上班时间7：45—11：30
13：30—17：30。连班：7：30—11:00
11:30—15:30 2.早7：30增加两人上班，与大夜班两人，两名护理员，共同加强晨间护理。 3.早8：00—11：30为集中治疗时间（静脉输液，小治疗，测量生命体征，发饭前药，接收新入院病人，手术病人术前准备等工作），再班人员8—9人。 4.中午11：30—13：30根据实际情况排两名护士连班，外加一名护理员，如连班时间护理工作量大时可随时添加护士进行加班。（1）无加床时，无重病人及无预计术后返回病人，病人少于40人时2人连班，外加1名护理员。（2）有加床时，病房病人大于40人时，有手术中午预返回病房时，有重症患者及有病人抢救时加至四人连班。
5.因上午手术病人大多下午2—4点（在岗人员8—9人）回至病房，医生开具医嘱，护士取药等工作，此时人员集中，在班人员全部在岗。进行下午治疗（测量生命体征，绘制体温单，输下午四点液，记出入量，接收新病人，小治疗，完成当日急诊手术及第二天手术前准备工作）。15:30—17：30（在岗人员6—7人）。 6.小班：17:00—1：00
两名护士大夜：1：00—8：00
两名护士晚五点至九点之前有一名护理员在岗 注：小夜班若临时工作量大，可随时叫大夜班加班，大夜班若临时工作量大，可随时叫小夜班加班。
（7）
.完善了绩效考核制度，完善绩效考核根据工作量、护理质量、职称、满意度、完成指令性工作情况等。根据工作量、护理质量、职称、满意度、完成指令性工作情况等。
每月抽出奖金的20%用于绩效考核奖励，多劳多得，对护士的工作起到了一个正性激励作用。
例：普外科绩效考核表（2011年10月）病重 不能自理新入院 手术 夜班 工作量奖励护理质量表扬 奖励 奖励汇总刘桂平 9=1.8 15=3 2=0.4 =5.2/ -25 信6
+50旗2 张雪 1=0.3 25=5 10=5 2=0.4 =10.7/ -20 信8
+60旗2 王晶晶 1=0.3 8=1.6 3.5=0.7
0.5=0.1 7=3.5 =6.2/ -15 信5
+45旗2 王健敏 1=0.2 6.5=1.3 1=0.2 7=3.5 =5.2/ -20 信4
+40旗2 李娜 8=1.6 7=1.4 =3/ -35 信4
+40旗2
（8）
. 保证护理安全、创新护理服务不仅制定了各种专项检查标准，而且制定了多种有关患者安全的核对标准，如特殊用药登记本、过敏药物一览本等等，以及各种温馨提示卡等。
（9）. 加强病区质量控制 护士长现场管理，分时段重点检查取果 得显著效果 。三查：上班后查；医嘱下达后查；下午下班前查。
护士长每天7：30分到岗后重点查夜间护理质量包括晨间护理，术前准备等；医嘱下达后重点查医嘱执行（主要是临时即刻医嘱的执行情况，因此时段为药物治疗的高峰时段，往往会耽误即刻医嘱）；下午下班前查看病危、手术等病人的治疗、护理及交接情况。通过此举可以监督、检查规章制度、护理措施落实情况及科内动态情况，以便及时作出调整。
（10）. 开展星语心愿主题活动，每位患者出院前填写意见及建议，既表达了患者的心愿，又能为我们的护理工作指明方向。
通过我们不断深入的工作, 几乎每个病人出院均给予所接触的护士提名表扬并留下感谢并让护士感动的话。优质护理开展一段时间后，患者出院前不再满足于填写星语心愿的爱心卡片，而是送来一封封让人感动的感谢信和一面面精致的锦旗。
（11）. 只陪不护（亲情陪护） 有些家属为了患者的感情需要、或者为了尽孝心，强烈要求陪伴病人，我们也尽量做到让家属只陪不护。并且我们会借此机会为家属做一些患者疾病知识、饮食、注意事项的宣教。以此取得家属的理解和配合。
护士巡视病房时间加长，在与病人谈话的同时，可以了解病人的心理活动，家庭支持情况，以及对治疗的满意程度，并可将这些及时反馈给医生实施体会 1. 拉近了护士与病人的距离，使护士更加了解患者的需求。2 2. 护士以加强基础护理为切入点，加强了对病人病情的密切观察，护理措施更加到位，不仅为医生提供了第一手的资料，也减少了不良事件的发生。 3. 医护、护护、护患沟通更加顺畅、务实、能够切合实际地为患者解决困难。
4. 陪住率从过去的70%-80%，下降到现在的20%左右，病室环境有所改善，有利于病人休养。 5. 患者满意度已达100%，多名护士被提名表扬。6 6.
家属及病人反映护理工作越来越全面。 7
护理人员主动学习、愿意学习、专业知识不断加强，宣教质量不断提高，从病生理变化角度观察关注患者，大大减少了不良事件的发生。 8. 积累了护理资料，有利于科研工作的进行。
今后的工作思路 坚定信心，深化理念。 以病人为中心到底怎么做 真正落实护理责任制 深化护理专业内涵 整体提升护理服务内涵 建立科学的护理绩效考核机制
护理部领导光临指导
护理服务内容公开
护士英语学习及专业学习
护理小组讨论学习
责任组长跟随主治医生一同查房
护士长及主管为卧床病人洗头
责任护士为卧床病人洗头
责任护士指导护理员为病人洗头
实习同学进病房
责任护士为病人宣教
责任护士协助患者术后活动
病人家属投放星语心愿卡片
病人及家属所赠送的锦旗
消化中心普外科全体医护人员的共同心愿患者来到医院我们的服务病人感到满意激发护士服务热情患者对医护更加满意患 者对医院评价提高
推荐访问:临床护理服务规范及标准课件 课件 临床 护理